Избыточный вес и его причины. Что такое лишний вес и как его лечить. Причины лишнего веса, котрые необходимо знать

Что значит идеальный вес женщины, какие показатели считаются оптимальными у сильного пола? В целом, эти значения являются совокупностью ряда факторов: пола, роста, объема тела, психологического состояния, склонности к полноте и прочих. Их учитывают, используя методики расчета показателей, приближенных к идеальным. Пользуясь ими, стоит помнить, что выдаются среднестатистические результаты. В реальной жизни ориентируются не на цифры, а на ощущение комфорта и внутренней гармонии.

• росту, возрасту;
• соотношению массы, объемов тела;
• методике Брока, Кетле;
• формулам Наглера, Джона Маккаллума, Девина.

Индекс массы тела (ИМТ)

ИМТ — показатель, определяющий, насколько пропорционально соотношение веса и высоты человека. Часто высчитывают врачи, подбирающие оптимальную методику терапии при дистрофии, ожирении. Индекс полезно знать тем, кто хочет провести комплексную оценку состояния здоровья и подсчитать количество недостающих или избыточных килограммов. Считается данный показателл просто: необходимо вес человека (в кг) разделить на его рост (в метрах), возведенный в квадрат.

Выделяют следующие значения ИМТ: меньше 15 - острый дефицит веса; от 15 до 18,5 - дефицит веса; от 18,5 до 24 - нормальный вес; от 25 до 29 - ; от 30 – 40 – ожирение; больше 40 - сильное ожирение.

Людям с высоким ИМТ (более 35) сложно передвигаться, преодолевать расстояния пешком, подниматься по лестнице. Избыток жира становится причиной серьезных болезней:

• гипертонии, мигрени;
• атеросклероза, варикозного расширения вен;
• заболеваний суставов, сердца;
• сахарного диабета, поражений кожи.

От веса с избытком стоит избавиться, разработав комплекс мер, включающих диету, физические нагрузки, режим сна, отдыха, нормализацию психологического состояния.

Заняться спортом, сбалансировать рацион рекомендуется и в случаях, когда ИМТ нормальный, а фигура выглядит осунувшейся, немолодой, кожа становится обвисшей, дряблой. Исправят ситуацию специальные диеты, умеренные спортивные нагрузки, направленные на набор сухой мышечной массы.

Оптимальные показатели по росту, возрасту

Как понять с учетом возраста, высоты, что у тебя лишние килограммы? Рекомендуется воспользоваться подсчетом, разработанным ВОЗ. Вычислить идеальную массу тела представительницам слабого пола можно следующим образом:

• рост (сантиметры) умножить на 3, вычесть 450, прибавить возраст (годы);
• полученную цифру умножить на 0,25, прибавить 40;
• проверить результат поможет сравнительная таблица.

Определить лишний вес мужчин поможет другая методика расчета:

• высоту в сантиметрах умножают на 3, вычитают 450, прибавляют возраст;
• полученный результат умножают на коэффициент 0,25, прибавляют 45;
• проверяют данные по таблице.

Метод Брока

Посчитать лишний вес поможет технология, разработанная французским хирургом антропологом Полем Броком. За основу берут рост человека. До 165 см, вычитают 100, 166-175 см, отнимают 105, при показателях больше 170 см – 110. Создатель формулы предлагает корректировать определяемое число, учитывая телосложение:

• Нормостеническое (нормальное) – фигура пропорционально сложена, рост средний, ноги стройные, талия тонкая. Мышцы хорошо развиты, жировой прослойки минимум, необходимый для хорошего самочувствия.
• Астеническое (мелкое) – тело вытянутое, поперечные параметры меньше продольных. Грудная клетка узкая, плоская, шея, конечности тонкие, длинные, лицо типажей худощавое, нос тонкий. Мускулатура астеничных людей развита слабо, склонность к полноте минимальная. Ожирение возникает при серьезных заболеваниях: после хирургического вмешательства, травмы, нарушения метаболизма, гормональных сбоев.
• Гиперстеническое (крупное) – поперечные параметры тела больше продольных, кости, скелет широкие, тяжелые, ноги короткие плотные. Рост человека обычно меньше среднего, склонность полноте – высокая.

Тонкокостным астеникам с поперечными размерами значительно меньше продольных, необходимо от полученной цифры отнять 10%. Гиперстеникам с короткими ногами, широкими бедрами, грудной клеткой следует полученному показателю прибавить 10%. Нормастеникам с пропорциональным телом не нужно менять конечное значение, основной считать финальную цифру.

Методика Брока, нюансы вычислений

Пользуясь методом, параметр высчитанного идеального веса корректируют с поправкой на возраст. Диетологи, натуропаты специалисты считают цифры верными для представительниц слабого пола 40-50 лет. Девушкам от 20-ти до 30-ти лет стоит уменьшить цифры на 10-12%, дамы 50+ прибавляют 5-7%.

Свой лишний вес методикой Брока нет смысла выяснять подросткам моложе 18, беременным, кормящим женщинам. Она неактуальна для спортсменов, бодибилдеров, тем, чьи тренировки направлены на активное наращивание мышечной массы. Для них существуют другие способы вычислить соотношение жировой ткани, мускулов, которые помогут определить худосочность, ожирение.

Индекс Кетле

Лишние килограммы поможет определить формула расчета Кетле. Получаемые результаты показывают степень ожирения, худосочности женщин, мужчин возрастом 20-65 лет. Итоги вычислений искажаются при беременности, кормлении, подростковом возрасте до 18, у взрослых возрастом 46+, спортсменов.

Для определения нормального веса рассчитывают ИМТ: массу (килограммы) делят на рост в квадрате (квадратные метры). Пример:

• у меня масса 67, рост 170;
• получается: 67: (1,7 х 1,7) = 23,18

Результаты сравниваем с данными таблицы:

Формула Кетле, учитывающая возраст, телосложение

Нормы высчитывают по формуле, учитывающей телосложение, возраст. При вычислениях массу (граммы) делят на рост (сантиметры), полученные данные сравнивают по таблице.

Индекс Кетле указывает количество жира в организме, но не позволяет узнать, как прослойка распределена по разным участкам тела. Поможет проверить фигуру на идеальность формула, описанная ниже.

Зависимость массы от объемов тела

Как узнать по объемам фигуры, что пришло время садиться на диету? Если разные методики опробованы, но внешний вид отталкивает, проверить избыточный вес поможет вариант подсчета, учитывающий объемы:

• измеряют на уровне пупка обхват талии, см;
• определяют объем ягодиц, см;
• первый показатель делят на второй, результат сравнивают с данными, соответствующими норме.

Сколько должно получиться? Коэффициент следующий: женщины – 0,65-0,85, мужчины – 0,85-1.

Методика Джона Маккаллума

Точной считается формула Джона Маккаллума, основанная на измерении окружностей различных частей тела. Полученные показатели среднестатистические, подходят для людей разного возраста, комплекции, по ним вы точно поймете, пропорциональная фигура или нет.

Как определяется, есть ли лишний вес согласно Маккаллуму? Ученый-теоретик предложил ориентироваться на окружность запястья (см). Вначале измеряем, результат умножаем на 6,5. В идеале цифра будет соответствовать обхвату груди. Далее, взяв за основу полученные данные, вычисляем процентное соотношение параметров запястья остальным частям тела:

• 70% – обхват талии;
• 85% – окружность бедер;
• 37% – обхват шеи;
• 53% – окружность бедра;
• 29% – обхват предплечья;
• 36% – окружность бицепса;
• 34% – обхват голени.

Формула вычислений при склонности к полноте

При врожденной склонности к полноте существует отдельная методика, определяющая параметры фигуры. Подробное описание встречается в книге « Диета для людей с пониженным обменом» Барбары Эдельштейн.

Расчеты проводятся поэтапно. Вначале определяем, какой вес мог бы быть при нормальном метаболизме. Пример: оптимальная масса 50 килограмм, к ней прибавляем 1 килограмм на каждый сантиметр роста свыше 150. К полученной цифре прибавляем ½ килограмма из расчета на каждый год, начиная с 25. В целом прибавляется не больше 7 килограммов.

Переходим корректировке данных:

• прибавляем 4,5-7 килограммов;
• потом плюсуем 4-7 килограммов (если масса больше 90);
• плюс 2-3 килограмма (если масса тела больше 100 кг).

Пример: рост 48-летней дамы 155, масса 95. Получаем: 45 + 1 х (155 – 150) + 7 + 7 + 7 = 71 килограмм.

Полученная цифра – эталонный показатель конкретно взятого случая. Похудение до 60-62 килограммов вызовет проблемы здоровья. Если в будущем дама захочет поправиться, она быстро вернется к исходным позициям. Более того, станет полнее, аппетит при этом будет неуправляемым, что грозит ожирением.

Как не ошибиться в расчетах

Используя понравившуюся формулу, учитывают, что параметры фигуры меняются зависимости от времени суток, дня недели, месяца. Это нормально, ведь каждый организм подвержен индивидуальным физиологическим колебаниям. Масса тела колеблется, виной тому питание, режимы отдыха, сна, климат, самочувствие, различные факторы. Точные данные получают при взвешивании не чаще 1 раза неделю.

Женский организм – тонкая структура, где масса колеблется в зависимости от критических дней, количества выпитой воды. Если утром вес составлял 61 килограмм, а к вечеру стал 62 – не стоит паниковать, срочно худеть, подключать диету. Такая полнота – временное явление, не заслуживающее пристального внимания.

Излишний вес бодибилдеров, спортсменов – обычное дело. Их тренировки в большинстве случаев направлены на построение рельефной мускулистой фигуры. Мышцы людей, занимающихся спортом, весят в два раза больше жировой прослойки. Это нормальное, естественное явление.

ИМТ, стоит ли слепо верить полученным результатам?

Индекс массы тела – величина относительная, базируется на статистике, учитывающей особенности телосложения людей разных стран. В большинстве случаев ИМТ бывает выше нормы, например, если кости человека широкие, тяжелые, фигура мускулистая, плотная. Это нормально, лишний раз доказывает, что не нужно сразу садиться на диету, изнурять организм тренировками.

Согласно данным ВОЗ в России I-ой стадией ожирения страдает больше половины населения. Если сравнить данные США, оказывается, американцы гораздо чаще россиян подвержены перееданию, тучности.

1. Диетологи, врачи-натуропаты считают, что человек должен следить за собственным весом, самочувствием. Это мобилизирует организм, повышает стремление вести здоровый образ жизни, придерживаться правил питания, заниматься спортом.
2. Выступают против подсчетов ИМТ психологи, глубоко убежденные, что онлайн-калькуляторы виновны в растущем количестве пользователей, недовольных фигурой.

Какую бы формулу расчета Вы не выбрали, ориентируйтесь на общее самочувствие, прислушивайтесь к ощущениям внутри организма. Резкое снижение массы чревато серьезными последствиями, особенно при хронических заболеваниях. Если самому трудно определить насколько выражено ожирение, стоит прибегнуть к помощи диетолога.

Ожирение (лат. obesitas — полнота, откормленность) — хроническое заболевание, для которого характерно накопление излишней жировой ткани в организме человека, что приводит к увеличению массы тела . Заболевание является прогрессирующим и сопровождается эндокринными нарушениями . Постепенное увеличение массы тела приводит к необратимым процессам в сердечнососудистой и дыхательной системе.

На сегодняшний день в здравоохранении нашей страны, да и всего мира в целом, такое заболевание как ожирение занимает едва ли не первые места своей распространённостью. По данным статистиков ВОЗ с 1980 года количество заболеваний этим недугом удвоилось, на 2008 год 1,5 млрд. человек в возрасте 20 лет и старше страдали от лишнего веса, а о статистических цифрах детского возраста и говорить страшно – 40 миллионов детей. Каждый год почти 3 млн. человек умирают от избыточного веса или ожирения.

Более того, около 44% заболеваний сахарным диабетом, 27% — ишемической болезнью сердца и от 7 до 40% онкологических недугов происходят именно из-за лишнего веса. Говоря обобщенно, данная болезнь из года в год довольно быстро расползается по земному шару. Для борьбы с лишним весом разрабатываются различные методики это и разнообразные диеты, и тренинги, и хирургическое лечение ожирения.

Причины ожирения

Общей причиной ожирения является замедление обмена веществ , вследствие чего количество калорий, поступающих в организм с пищей, не сжигается, при этом образуя излишние накопления жира. Однако к замедлению обмена веществ приводит множество факторов, поэтому причины ожирения, в конечном счете, могут быть различными.

Это в первую очередь связано с малой физической активностью и нерациональным питанием, частым употреблением острой и жирной пищи, особенно жирными сортами мяса, различными сладостями, макаронными изделиями. Неправильный образ жизни, длительный сон, хроническое , курение, также являются причинами лишнего веса. Употребление в пищу большого количества калорийной пищи, а также сладких газированных напитков также способствует накоплению жира в организме.

Заболевание может быть связано и с приемом гормональных препаратов, а также с частыми стрессами. В некоторых случаях излишняя масса тела обусловлена наследственным фактором – повышенной активностью ферментов липогенеза или снижением их активности.

Некоторые болезни также могут привести к ожирению, например, (инсулинома , гиротиреоз ), тогда такое ожирение называется эндокринным . Заболевания нервной системы, связанные с поражением гипоталамуса, приводят к гипоталамическому ожирению .

Кроме того, к ожирению может приводить и прием некоторых лекарств, например, кортикостероидов и различных антидепрессантов . Еще одним фактором, способствующим увеличению веса, является возраст. Обычно после 30 лет происходит перестройка специальных центров головного мозга, среди которых и центр, отвечающий за аппетит. Это значит, что для подавления чувства голода человеку нужно большее количество пищи. К тому же с возрастом метаболизм человека замедляется, что приводит к постепенному увеличению веса.

Пища насыщенная легкоусвояемыми углеводами, не способна усваиваться правильно, если не сбалансировать свой рацион продуктами, в которых достаточно белков. Неправильный рацион женщины приводит к тому, что у плода на третьем триместре беременности уже формируется предрасположенность к лишнему весу. Отсюда и возникает ожирение у детей.

Симптомы ожирения

Постоянно нарастающая масса тела является основным симптомом ожирения. На фоне лишнего веса появляются такие симптомы как одышка, усталость, отекание нижних конечностей, повышение аппетита, при этом больные предпочитают жирную и тяжелую пищу . Больных также может беспокоить приступы ночного голода и . У женщины изменения затрагивают половую сферу, нарушается менструальный цикл, могут появиться признаки , у мужчин снижается . Также может проявиться гиперпигментация кожи, особенно на руках и локтях, а также появление мелких растяжек (стрии ) на шее, на бедрах и животе.

Эти симптомы ожирения появляются задолго до того как лишний вес начинает мешать обычному ритму жизни, поэтому многие пациенты не считают свой вес избыточным. На первых стадиях заболевания вес человека увеличивается до 20% и постепенно нарастает. Не менее важным признаком заболевания является гипертензия . имеет свойство оседать на стенках сосудов, тем самым затрудняя ток крови.

Жировые отложения могут распределяться равномерно, и человек долгое время не обращает внимания на появление лишнего веса. В случае, когда накопление происходит в определенных местах, признаки ожирения более заметны. У детей такое локализованное ожирение приводит к задержке роста.

Ожирение у детей чаще всего развивается из-за приобретенного нарушения обмена веществ, а также наследственности. Обычно ожирение может наблюдаться в 1 год, и в 10-15 лет. У детей 10-15 лет причиной ожирения обычно становится гипоталамический синдром , которому свойственны появления растяжек на бедрах, ягодицах, молочных железах. Наблюдается повышение артериального давления, возможно также повышение внутричерепного давления.

Диагностика ожирения

Всемирная организация здравоохранения классифицирует ожирение по ИМТ, то есть индекс массы тела . Рассчитывается ИМТ по соотношению веса к квадратному сантиметру площади тела. Если ИМТ равен или больше 25, то это просто избыточная масса тела , если же 30 и более – ожирение . Как вариант классификации, ИМТ занимает первое место по способам выявления избыточной массы, так как он одинаковый для обоих полов и всех возрастных категорий.

Точные расчеты ИМТ производятся по таким формулам:

• менее 0,0185 гр./кв. см. – недостаточный вес (дистрофия);
• 0,0185-0,0249 гр./кв. см. — нормальная масса тела;
• 0,025-0,0299 гр./кв. см. – лишний вес;
• 0,030-0,0349 гр./кв. см. – первая степень ожирения;
• 0,035-0,039 гр./кв. см. – вторая степень ожирения;
• более 0,040 гр./кв. см. – третья степень ожирения.

При ожирении четвертой степени фактическая масса тела превосходит идеальную массу более чем на 100%.

Для измерения массы тела у людей старше 65 лет, спортсменов, беременных женщин и детей к этим формулам вносятся поправки.

Диагностика ожирения также проводится и по формуле расчета ИМТ методом индекса Брока . В основе этого метода лежит соотношение роста и массы тела. Нормальным считается соотношение, при котором масса тела равняется росту минус 100 в сантиметрах. Но расчет будет правильным только в пределах 155-170 см роста.

Если человек страдает ожирением I и II степеней, то у него появляются жалобы на слабость, сонливость, резкое снижение настроения, повышенная , раздражительность. Может беспокоить и хронические , а также тошнота. При физических упражнениях появляется тахикардия и отдышка . При I степени ожирения больного беспокоит отдышка при выполнении физических упражнений средней интенсивности, однако работоспособность остается на прежнем уровне. Уже при ожирении II степени работоспособность значительно снижается, больной жалуется на отекание ног, а также боли в позвоночнике.

При ожирении III степени у человека развивается диспропорциональность телосложения , отдышка беспокоит практически постоянно, нарушается кровообращение. На фоне общей вялости и апатичности, аппетит больного повышен. Для IV степени ожирения характерно то, что человек становится инвалидом , нарушается его психическое состояние, его ничего не волнует, кроме пищи.

Для диагностики ожирения необходимо учитывать несколько факторов. Во-первых, учитывается возраст пациента, когда появились первые признаки болезни, недавние изменения массы тела, образ жизни, пищевые предпочтения, наличие , интенсивность физических нагрузок, применение различных лекарственных препаратов (гормонов, различных пищевых добавок, слабительных).

Таким образом, доктор для постановки диагноза лишний вес или ожирение, определяет ИМТ с целью классификации заболевания по степени тяжести, определяет отношение окружности талии к окружности бедер для выяснения характера распределения жировых тканей в организме, после – измеряет артериальное давление. После этого больной отправляется на анализы. Проводятся лабораторные исследования крови, для определения уровня холестерина и липопротеинов высокой и низкой плотности с целью выявления нарушения жирового обмена, а также эхокардиография для определения патологий сердца и всей системы кровообращения. При нарушениях менструального цикла проводят гинекологические исследования и ультразвуковое исследование органов малого таза.

Осложнения ожирения

Ожирение характеризуется как болезнь, при которой у пациента определяются излишние жировые отложения, которые создают дополнительную нагрузку на опорно-двигательный аппарат , сердечно-сосудистую и дыхательную системы . Поэтому осложнения в первую очередь проявляются болезнями этих систем и органов. Ожирение опасно для здоровья, для его долголетия, и может привести к преждевременной смерти.

Ожирение очень часто приводит к развитию , нарушению кровообращения, заболевания сердца, суставов, печени и желчевыводящих путей, а также сахарного диабета. При ожирении вероятность тромбоза в венах ног выше в 2,5 раза, чем у людей с нормальным весом. Наибольшему риску тромбоза подвержены полные женщины до 40 лет.

Жир имеет тенденцию накапливаться у мужчин в брюшной полости (брюшное ожирение ), а у женщин – на ягодицах и бедрах (тазовое ожирение ). При брюшном ожирении, многократно возрастает вероятность появления и развития ишемической болезни сердца, что приводит к повышению артериального давления, увеличению содержания жиров в крови и развития инсулиннезависимого сахарного диабета . Похудение приводит к снижению артериального давления у пациентов, страдающих гипертонической болезнью, а больным инсулиннезависимым диабетом это позволяет прекратить лекарственную терапию.

Со стороны органов пищеварения развиваются такие осложнения ожирения как , панкреатит , желчнокаменная болезнь .

Пациенты, страдающие ожирением, часто подвержены образованию злокачественных опухолей. У мужчин они поражаю предстательную железу и прямую кишку , а у женщин – матку , яичники и молочные железы . Кроме того, менструальные нарушения, болезни желчного пузыря встречаются у таких женщин гораздо чаще, чем у женщин с нормальным весом. Это все приводит к нарушению репродуктивной функции.

Лечение ожирения

Для похудения больным ожирением нужно потреблять меньшее количество калорий, чем они расходуют. Существует три метода для достижения этой цели:

• самопомощь;
• психологические методы;
• клинические программы.

В случае самопомощи, больные самостоятельно, или в специальных группах, опираясь на разработанные методики похудения, пытаются нормализовать свое питание , заниматься физкультурой . К психологическим методам похудения относятся мотивирование себя на похудение , например, желание удивить всех окружающих своей красотой и стройностью, или же одеть новое платье маленького размера. Подобная мотивация должна быть актуальной, и связанной с жизненной позицией человека. Подобное мотивирование должно сочетаться с правильной диетой, и ежедневными физическими нагрузками.

Очень важно проводить лечение ожирения комплексно, т.е. стремиться к снижению массы тела различными способами, с помощью диетотерапии, физиотерапии, физических упражнений и медикаментозно.

Программа комплексного лечения ожирения состоит обычно из двух этапов – этапа снижения массы тела (примерно 3-6 месяцев) и этапа стабилизации массы (6 месяцев).

Кроме того, диетологи учат больных ожирением правильно питаться, контролировать свое здоровье и качество питания. Очень важно при этом, чтобы больной осознавал необходимость изменения своих пищевых привычек и образа жизни.

Программы лечения ожирения учат, как нужно правильно питаться, как нужно изменить образ жизни и привычке в еде для достижения результата. Для этого врачи рекомендуют сбалансированную низкокалорийную диету, основанную на снижении потребления углеводов и жиров животного происхождения, при поддержании в рационе необходимого количества белков, витаминов, минералов. Врачи помогут индивидуально подобрать продукты, с учетом возраста, степени ожирения, вкуса и образа жизни больного. Нельзя голодать и использовать диеты с резкими ограничениями в жирах и углеводах. Вводят в рацион питания продукты с высоким содержанием клетчатки , которые способствуют быстрому насыщению и ускорению прохождения продуктов через кишечник (отруби, зеленые бобы, овес, цельная пшеница). Питание должно быть достаточно частым (5-6 раз в сутки). Полезными оказываются и разгрузочные дни (1 раз в неделю). Для тех, кто страдает ожирением I-II степеней, врачи рекомендуют умеренно ограничить потребление жиров.

Для больного разрабатывается индивидуальная система физических нагрузок, с учетом его образа жизни и изменений в диете. Наиболее эффективна ежедневная утренняя гимнастика , а также , т.е. быстрая ходьба, бег трусцой, катание на велосипеде, аэробика, футбол. Эти занятия должны быть систематическими и частыми (3-5 раз в неделю). Нужно выбрать те физические нагрузки, которые приносят вам удовольствие. Профессиональный фитнес-тренер будет не только контролировать ее исполнение, но и корректировать в зависимости от состояния пациента. При наличии у больного ожирением заболеваний сердца, сосудов, нагрузки должны быть легкими, ориентируясь на пульс.

Медикаментозная терапия способствует повышению эффективности других методов лечения, и у больных ожирением II степени медикаментозное лечение начинается одновременно с изменением образа жизни и питания. Однако лекарственная терапия не рекомендуется беременным женщинам, детям, и пациентам старше 65 лет.

Среди лекарственных препаратов, используемых при лечении ожирения, врачи назначают препараты, подавляющие аппетит, способствующие выделению задержанных жидкостей в организме, а также увеличение расхода энергии и уменьшающие усвоение питательных веществ в организме. Например, препятствует всасыванию жиров в кишечнике, однако его побочным эффектом является наличие жидкого стула. способствует снижению аппетита и повышению расходов энергии, но влияет на сердечнососудистую систему. Также могут применяться и препараты для нормализации гормонального фона. Лекарства для похудения должен назначать только лечащий врач. Однако многие больные дополняют свое лечение специальными чаями и сборами для похудения, а также биологически активными добавками .

При заболеваниях ожирением на фоне других заболеваний, например, сахарного диабета, болезней опорно-двигательной системы, органов пищеварения, обязательно проводится лечение основного заболевания.

Также с пациентом могут проводиться сеансы психокоррекции, на которых психотерапевт поможет разобраться в причинах ожирения.

Для лечения больных ожирением IV степени применяют хирургическое лечение ожирения . Подобные операции должны проводиться исключительно в учреждениях, которые специализируются на этом виде хирургических вмешательств и только квалифицированными хирургами. Именно в этом случае больные лучше переносят операцию, а осложнения возникают меньше чем у 10% пациентов с высокой степенью риска. Существует несколько хирургических методов лечения ожирения: – удаление лишних жировых тканей из-под кожи; – удаление большого живота, установление желудочных колец, способствующих уменьшению объема желудка, что способствует ускорению насыщения; обходные энтероанастомозы , при которой из системы пищеварения удаляются части тонкой кишки. Подобные операции могут привести к резкой потере веса, примерно на половину лишнего веса больного, и постепенно замедляется. Снижение веса способствует улучшению общего состояния больного, повышению его активности и работоспособности, настроение также улучшается. Кроме того, операция уменьшает осложнения, вызываемые ожирением.

Важно помнить, что снижение массы тела легче достичь, если сочетать диету и физкультуру, физиотерапию и медикаментозное лечение. Благотворное действие оказывают на больных ожирением тепловые процедуры – грязевые процедуры, горячие суховоздушные ванны, соленые и хвойные ванны, распаривания, купание в бассейне, светотепловые ванны, влажные укутывания. Полезна также и сауна – сухая горячая баня финского образца. Целесообразно использование трудотерапии и общего массажа.

Важно отметить, что ожирение у детей грудного возраста заключается исключительно в соблюдении диеты, детей старшего возраста лечат, так же как и взрослых.

Питание при ожирении

Так как основной причиной ожирения является переедание , то врачи советуют регулировать питание, такие же рекомендации включает и профилактика ожирения. Важно, чтобы пища с небольшим количеством калорий, вызывала чувство насыщения. При приготовлении блюд для больного ожирением пищу стараются не солить. Ограничивают потребление продуктов с большим содержанием углеводов – хлеба, муки, сахара, круп, картофеля, различных сладостей. Можно есть черный хлеб и хлеб с отрубями в количестве 300 г. в день. Жиры в рационе ограничивают, но не исключают полностью, в день их можно 50-75 г. Богатые холестерином продукты – печень, яичный желток – из рациона удаляют. Растительное масло лучше использовать нерафинированное, примерно 25-30 мл. в день. Алкоголь запрещается. Доктора разрешают устраивать творожный день, когда разрешено употребление 60 г. сметаны, 600 г творога, 2 стакана кофе (с молоком и без сахара) и 2 стакана отвара шиповника. А также фруктовые и овощные дни, когда разрешено потребление 1,5 кг. сырых овощей или фруктов на 5-6 приемов, яблочный день (2 кг. сырых яблок), или мясной день, когда на 5-6 приемов пищи разрешено 250-350 г. отварного мяса, и отварной гарнир без соли, 2 стакана отвара шиповника.

При ожирении III-IV степеней, больные полностью убирают из рациона крупы и макаронные изделия, сахар, мед, сладости, при одновременно увеличении количества потребляемых овощей и , особенно полезны овощные салаты, заправленные растительным маслом. Также для таких больных может применяться и , которое проводится в стационаре под наблюдением врача.

Основной диетой при ожирении является диета номер восемь . Эта диета основана на уменьшении калорийности рациона за счет легкоусвояемых углеводов при повышенном содержании белка. Она содержит повышенное количество белков (120 г), пониженное количество жиров (70 г), 200-250 г углеводом, 1 л жидкости. Диета номер восемь допускает только пищу, приготовленные в вареном, запеченном и тушеном виде. Ограничивается потребление жареных блюд и продуктов, возбуждающих аппетит, приправ, специй. Для напитков и сладких блюд применяется ксилит или сорбит. При соблюдении диеты №8 разрешены:

• хлеб ржаной и пшеничный;
• овощные супы, свекольник, окрошка, борщ, обезжиренные мясные бульоны;
• нежирные сорта рыбы и мяса;
• до 1,5 яиц в день;
• кефир, молоко, обезжиренный творог, сыр, простокваша, сливочное масло – ограниченно;
• гречневые, ячневые и перловые рассыпчатые каши;
• капуста, огурцы, кабачки;
• несладкие ягоды, фрукты, компоты;
• минеральная вода, чай, кофе с молоком (без сахара), овощные, ягодные и фруктовые соки.

Полностью исключены из рациона при ожирении белый хлеб, сдобное тесто, жирное мясо и рыба, колбасы, копчености, жирный творог, жирные сыры, сливки, манная крупа, рис, маринованные овощи, виноград, сахар, сладости, мороженое, майонез, горчица, хрен, шоколад.

Хотя диета номер восемь позволяет «сбросить» несколько килограмм в первый же месяц, ее следуют придерживаться длительное время. При правильном подходе ежемесячная потеря в весе будет составлять 1-2 кг, причем это не будет негативно отражаться на здоровье в целом, как часто бывает с другими диетами.

При наличии сопутствующих ожирению заболеваний, применение диеты №8 должно быть согласовано с лечащим врачом.

Можно начать вести дневник питания, куда вы сможете записывать, что вы ели, в каком количестве, когда и зачем. Он поможет при первых порах лечения, когда образ жизни и стиль питания меняются очень серьезно.

Профилактика ожирения

Профилактика ожирения сводится к устранению и соблюдении рационального питания. Чтоб не допустить развитие ожирения у грудного ребенка, нужно систематически его взвешивать, особенно при наследственной предрасположенности к ожирению. Очень важным является организация правильного питания у подростков, а также своевременно выявление заболеваний, которые сопровождаются эндокринным или гипоталамическим ожирением .

ИМТ, или индекс массы тела, - это показатель, который позволяет оценить, насколько масса тела человека соответствует его росту. Вычислить его несложно. Для этого вес тела в килограммах нужно разделить на рост в метрах, возведенный в квадрат.

Например, если вы весите 70 кг, а ваш рост - 1 м 65 см, то ИМТ будет равен 70/1,652 = 25,7 кг/м 2.

Чтобы оценить этот показатель, следует обратиться к таблице, разработанной Всемирной организацией здравоохранения.

Другими словами, если ИМТ превышает 25 кг/ м 2, стоит задуматься о похудении.

Продвинутый: измерение процента жира в теле

В последние годы многие врачи критикуют определение избытка веса при помощи индекса массы тела. Дело в том, что ИМТ - очень усредненный показатель. Он совершенно не подходит, например, для спортсменов: у них очень развиты мышцы, за счет этого они много весят, но лишним этот вес назвать нельзя. Не учитывает ИМТ и возрастных или, скажем, половых особенностей. Меж тем, со временем набирать массу тела в определенных рамках для человека вполне естественно, а у женщин при том же ИМТ, что у мужчины, скорее всего, будет больше жира.

Важно

Измерьте талию! Для поддержания здоровья играет роль не только то, сколько жира содержится в теле, но и то, где он располагается. И для женщин, и для мужчин особенно опасен жир, находящийся вокруг талии (его называют абдоминальным). Он может откладываться как под кожей, так и вокруг внутренних органов. Это существенно затрудняет их работу, вызывая в организме серьезные сбои. Абдоминальное ожирение серьезно повышает риск диабета, гипертонии, сердечно-сосудистых катастроф. Измерьте талию: у мужчин ее объем не должен превышать 94 см, у женщин - 80 см. Если он больше, худеть нужно обязательно.

Поэтому сейчас в дополнение к определению ИМТ обычно назначают анализ состава тела. Лишний вес - это избыток не мышц, не воды, а именно жировой ткани. Его-то и нужно выявлять. Как ни парадоксально, такой избыток нередко наблюдается и у людей с нормальным ИМТ. Таким людям тоже нужно корректировать фигуру: садиться на диету необязательно, а вот заниматься физкультурой очень даже стоит. Она укрепит мышцы, в которых сгорает жир.

Узнать процент жира позволяет биоимпедансный анализ состава тела. Через организм пропускают слабый электрический ток, изменяя его частоту. Разные ткани имеют различное сопротивление к электричеству, это и дает возможность определить, какой вес тела приходится на мышечную массу, какой - на кости, а какой - на жир.Если биоимпедансный анализ в доступных вам медучреждениях не проводят, можно устроить похожую процедуру на дому. Для этого достаточно купить электронные весы с функцией определения жира. Принцип их работы такой же, но они менее точны, например, к жировой массе они могут причислять и содержащуюся в организме воду. Но для определения динамики похудения это все же неплохой вариант.

Для определения величины нормального веса можно использовать следующий расчет: нормальный вес (кг) = рост (см) минус 110. Таким образом, вес человека, рост которого 170 см, должен быть 60 кг. Об идеальном весе можно говорить в том случае, если он на 10-15% меньше, чем нормальный. Таким образом, если мы вспомним первый пример, то при росте 170 см идеальный вес человека составил бы примерно 51-54 кг. Правда, незначительное отклонение от нормы еще не означает, что у человека явное ожирение. Поводом к беспокойству может служить возникновение определенных сопутствующих ему явлений, которые нельзя оставить без внимания. В первую очередь человеку с лишними килограммами становится все труднее переносить физическую нагрузку.

Превышение веса способствует нарушению различных функций организма, увеличению нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Нарушаются функции кожи, пищеварение, появляются запоры, мучает жажда. Неблагоприятно влияет избыточный вес и на суставы: развивается артроз, повышается ломкость костей.

Причины появления

Научно не доказано, что склонность к полноте передается по наследству. Исключением является тяжелая форма ожирения, которой страдают некоторые люди. Ее развитие обусловлено заболеваниями желез внутренней секреции. Основные причины избыточного веса - неправильное воспитание и питание, а также нездоровый образ жизни.

Принуждение к еде

Как правило, «фундамент» для лишних килограммов закладывается уже в раннем детстве. С малых лет детей заставляют съедать все, что подано на стол, их тарелки должны быть чистыми даже тогда, когда они не голодны. У детей появляется зависимость от такого принуждения родителей, подразумевающего прием пищи в определенное время суток, количество еды, которое они должны съесть и от того, что именно им велено скушать. Эта зависимость надолго приобретает симптомы болезненного влечения. Детские врачи часто констатируют превышение нормальной массы тела у 3-4-летних детей.

Отказ в приеме пищи

В силу того, что родители регулярно принуждают детей кушать в определенное время суток, они отказываются что-нибудь съесть в «неположенное» время, даже если проголодались, успокаивая чувство голода каким-нибудь другим способом. В «неположенное» время родители не дают никакой еды, и дети с удовольствием, часто тайком, «отправляются в страну сладостей». Таким образом, дети, которые и так переедают, дополнительно поглощают еще несколько «калорийных» бомб.

Обжорливость

С годами дети (особенно в период полового созревания) и взрослые быстро привыкают к сытным обедам, которые и являются одной из причин избыточного веса. Кроме того, любители плотно поесть никогда не отказываются ни от вторых завтраков, ни от полдников.

Недостаточная физическая активность

Тучные люди любят не только сытно поесть, но и ограничить свою двигательную активность. Они все чаще стараются выполнять работу сидя, сознательно избегая большой физической нагрузки. Часто люди с избыточным весом полагают, что спешка им «не идет», они боятся выглядеть «несолидно».

Душевные проблемы

Наконец, поглощая еду многие люди пытаются «проглотить» и свои проблемы. Привычка бороться со стрессом с помощью еды приводит к возникновению лишних килограммов.

Почему так трудно похудеть?

Формирование вредных пищевых привычек у людей с избыточным весом происходит в детстве. Им кажется, что чрезмерный вес - это нормальное явление. Они даже не стараются от него избавиться, так как не чувствуют себя способными что-либо изменить. Иногда они почти не заботятся о своем внешнем виде.

• Всегда контролируйте количество поглощаемой пищи.
• Забудьте о закусках.
• Соблюдайте диету.
• Больше двигайтесь.
• Соблюдайте режим дня.

Людей с лишним весом подстерегает много опасностей. 70-80% больных сахарным диабетом страдают излишним весом, который, как известно, является одним из важнейших факторов, обуславливающих развитие диабета.

Проблема лишнего веса является очень острой на сегодняшний день. К сожалению, число страдающих ожирением людей с каждым днем только растет. Но кто сказал, что с этим нужно смириться? Нет, бороться с этой проблемой крайне необходимо, и начинать нужно как можно быстрее. Только делать это грамотно, стараясь не навредить и так уже пострадавшему здоровью. Мы расскажем вам откуда берется лишний вес и какие методики для похудения наиболее действенны.

Прежде, чем начать борьбу за стройную фигуру и здоровый организм, необходимо точно знать, какие основные факторы из нашей повседневной жизни заставляют жир накапливаться в самых разных местах тела:

1. Неправильное и несбалансированное питание. Обычно люди с лишним весом потребляют ежедневно намного больше калорий, чем расходует их организм. Это и является самой главной причиной начала ожирения.
2. Малоподвижный образ жизнедеятельности. Ученые уже давно доказали, что постоянное сидячее или лежачее положение тела постепенно приводит не только к образованию избытка веса, но и к развитию многих серьезных заболеваний.
3. Генетическая предрасположенность. К несчастью, это тоже немаловажный фактор. Но не стоит думать, что если вы расположены к полноте, то сама природа определила вам быть толстым. Нет, это не так. Если научиться поддерживать свое здоровье и соблюдать основные правила здорового образа жизни, полнота не страшна даже при наличии склонности к ней.
4. Эндокринные нарушения. Этот фактор скорее является следствием первых двух причин нашего списка. Наличие таких нарушений может вызвать необратимые последствия, которые потребуют длительного лечения, возможно, даже в стационаре.
5. Постоянные стрессы. Мы все слышали о том, что нервные клетки очень трудно восстанавливаются, а нарушение работы нервной системы замедляет многие процессы в организме. Берегите свое психологическое здоровье и старайтесь как можно меньше придавать значение мелким неприятностям.

Лишний вес и здоровье - какими могут быть последствия?

Наличие избытка жира в организме приводит не только к неэстетичному внешнему виду, но и влечет за собой появление серьезных недугов. Многие страдающие полнотой люди не знают или просто не хотят знать о них:

• нарушается жировой и углеводный обмен, что заставляет все органы работать на пределе возможностей;
• повышение артериального давления и, как следствие, развитие гипертонической болезни;
• нарушение кровообращения;
• атеросклероз;
• инфаркт;
• инсульт;
• ожирение печени (стеатоз);
• забелевания ЖКТ;
• бесплодие;
• гормональный дисбаланс;
• постоянные респираторные инфекции;
• заболевания позвоночника и суставов и др.

Обнаруживая у себя любое из перечисленных недугов, мы начинаем пить таблетки и часто даже не задумываемся о том, что главная причина заболеваний - накопленный лишний подкожный жир, который мешает нормальному функционированию органов человека.

Сколько лишнего веса, как это быстро определить?

По мнению специалистов, рассчитывать свой избыточный вес нужно каждые полгода, поскольку эта цифра может меняться в зависимости от вашего возраста и состояния позвоночного столба. Итак, чтобы узнать сколько у вас лишнего веса, сделайте следующие действия:

1. Встаньте на весы и определите ваш текущий вес в килограммах.
2. Определите ваш идеальный вес. Для этого используйте формулу:

• Идеальный вес = рост (см)-100.

Но здесь стоит учитывать индивидуальные особенности строения тела. Поэтому, если ваш рост меньше 165 см, ваша формула роста такая:

• Идеальный вес = рост-105.

А если рост более 180 см, то рассчитывать нужно так:

• Идеальный вес = рост-110.

3. Теперь используйте следующую формулу:

• Избыток веса = "текущий вес" минус "идеальный вес".

4. Чтобы узнать, как количество вашего лишнего веса влияет на организм и как срочно вам требуется худеть, необходимо рассчитать ваш индекс массы тела (ИМТ) по такой формуле:

• ИМТ = "текущий вес" (кг) разделить на "рост (см) в квадрате".

Полученная цифра имеет следующее значение:

• менее 16-17,9 - недостаток массы тела;
• 18-24,9 - абсолютная норма веса;
• 25-29,9 - предожирение;
• 30-34,9 - первая степень ожирения;
• 35-39,9 - вторая степень;
• 40 и больше - третья степень.

Как сбросить лишний вес

Мы подобрали для вас 5 действенных методов естественного снижения лишнего веса без вреда для здоровья. Что нужно - это выбрать наиболее подходящий вам вариант, собрать в кулак силу воли и следовать нашим советам.

Борьба с лишним весом по методу Ковалькова

Ковальков Алексей - современный, очень знаменитый московский врач-диетолог, который разработал специальную систему питания и физических нагрузок для эффективного снижения объемов тела. Стоит отметить, что этот врач сам похудел более чем на 50 кг и это всего за каких-то шесть месяцев. Его методика состоит из трех этапов:

1. Подготовка - длится около одного месяца. За это время организм постепенно начинает отвыкать от наличия в рационе вредящих фигуре и здоровью продуктов. И принимать полезную еду, которая в дальнейшем станет основой ежедневного рациона. На этот период полностью исключается мясо, а снижение веса равно около 5 килограмм.
2. Основной этап - самый длительный по времени. Но и самый эффективный. В этот период вы научитесь питаться совершенно по-новому, приведете вес в норму и значительно поправите здоровье.
3. Выход из диеты. На этом этапе можно потихоньку вводить забытые продукты питания обратно в рацион.

Эта диета обеспечит вам не только эффективный сброс лишнего веса, но и полностью восстановит утраченные жизненные силы организма. Более детально ознакомиться со всеми особенностями диеты Ковалькова вы сможете .

Как убрать лишний вес по оздоровительной программе Малахова

Малахов Геннадий - известнейший на всю страну диетолог, который написал множество ценных книг на тему оздоровления организма и естественного похудения без ущерба здоровью. Люди не только читают его книги, но и смотрят специальные выпуски программ с его участием на телевиденье, а положительных отзывов от испробовавших его систему граждан все больше.

Суть методики заключается в строгом соблюдении основных правил приема пищи внутрь, правильного питья воды и образа жизни. Непривычная система питания Малахова, возможно, покажется вам трудной. Но уверяем, результаты не заставят себя долго ждать. Уже через месяц вы почувствуете себя намного стройнее и здоровее. Подробнее .

Как избавиться от лишнего веса по диете Дюкана

Наверняка вы не раз слышали про этот метод борьбы с лишним весом. Несмотря на то, что диета Дюкана стала известна уже очень давно, это никак не убавляет ее популярности до сих пор. Все дело в том, что методика направлена на употребление большого количества белка, на переработку которого наш организм тратит в два раза больше энергии, чем получает из него. Кроме того, белковая пища многим придется по вкусу. Именно поэтому диета очень легко переносится. Всего за несколько месяцев вполне реально полное избавление от лишнего веса, очистка организма и восстановление метаболизма. Подробнее об этом расскажет наша .

Диета при лишнем весе по программе Ионовой

Лидия Леонидовна Ионова - знаменитый диетолог и прекрасная женщина, которая постоянно продолжает эффективно лечить разные стадии ожирения. Результаты ее подопечных просто поражающие. Худеют все, а результат остается надолго. Как утверждает сама Ионова, чтобы изменить свою внешность кардинально в лучшую сторону, нужно лишь полностью поменять привычки питания. А именно:

• полюбить себя и свое здоровье, захотеть сохранить его;
• научиться кушать правильную пищу в правильное время и в правильном виде;
• придерживаться основных канонов здорового питания.

Хотите узнать больше? Читайте .

Лечение лишнего веса с фитнесом от Джиллиан Майклс

Джиллиан Майклс - это очень известный американский тренер по фитнесу. В свое время Джиллиан была толстушкой, но начав активно заниматься, сумела похудеть аж на 72 килограмма. Она разработала несколько методик для похудения, основанных на физических упражнениях. Каждая из них уникальна и направлена на достижение максимальных результатов в разных областях тела.