От чего появляется целлюлит: причины и стадии развития. Почему появляется целлюлит и как с ним бороться? Как проходит целлюлит
Что такое целлюлит, известно сегодня всем. Этот термин можно услышать от совсем юной школьницы, и в беседе молодых мам, и в сетованиях на фигуру дам бальзаковского возраста. Такая “популярность” проблемы способствовала появлению множества слухов и домыслов о целлюлите, которые в большинстве своем не соответствуют действительности.
Мы предлагаем читателям информацию, основанную на результатах последних научных исследований о причинах и механизмах развития целлюлита, которая поможет лучше разобраться в стратегии и тактике борьбы с этим коварным врагом.
Не за горами лето - время, когда все начинают активно готовиться к пляжному сезону и с особой трепетностью заботиться о своей внешности. Женщины примеряют легкие наряды и мечтают предстать во всем своем великолепии под восхищенными взглядами мужчин.
Тем обиднее бывает обнаружить, что внимание окружающих привлекают не чарующие стройные формы, на непонятно откуда взявшиеся некрасивые складки и бугорки на коже бедер и живота, заставляющие стесняться собственной фигуры и прятать ее недостатки от посторонних взоров.
Целлюлит - это специфическое для женщин изменение жировой ткани, входящей в состав подкожно-жировой клетчатки, которое проявляется возникновением мелкобугристой поверхности кожи. Внешне это выглядит как пресловутая “апельсиновая корка”.
Специалисты считают, что целлюлит - это результат воспалительного процесса в подкожной клетчатке, которую называют подкожной тканью. Целлюлитная ткань образуется не только у людей с лишним весом, но и у худых людей могут быть подобные проблемы.
Воспалительный процесс происходит в результате нагрузок и стрессов, которым подвергается организм. В качестве обратной реакции на стресс организм откладывает из обычного подкожного жира фиброзные шишки на проблемных местах - на бедрах, ягодицах, животе, руках и суставах.
У людей, страдающих лишним весом, целлюлит виден сильнее, чем у худышек. У стройных же хотя целлюлит может быть почти не виден, но это не означает, что он отсутствует полностью и не влияет негативно на здоровье.
Почему целлюлит возникает в основном у женщин?
Известно, что одной из причин возникновения целлюлита является действие женских половых гормонов - эстрогенов. У мужчин концентрация этих веществ в крови крайне мала: поэтому они практически никогда не сталкиваются с этой проблемой? У женщин же целлюлит встречается в 80-95 процентах случаев.
Когда возникает целлюлит?
Обычно целлюлит возникает после полового созревания. Примерно в 12 процентах случаев данная проблема дает о себе знать во время полового созревания, в 20 процентах - во время и после беременности, и в 25 процентах случаев - во время менопаузы. Таким образом, можно утверждать, что целлюлит чаще всего возникает в период “гормональных всплесков”.
Каковы основные причины, способствующие возникновению целлюлита?
- Гормональный статус.
- Наследственная предрасположенность.
- Неправильное питание (значительное количество в рационе животных жиров и малое количество растительных, обилие углеводов, отсутствие в рационе овощей, фруктов и витаминов).
- Малоподвижный образ жизни.
- Нарушение крово- и лимфообращения.
- Стрессы.
Из 6 основных факторов, способствующих развитию целлюлита, неподвластен нашему влиянию лишь один - уровень гормонов. Несомненно, женские гормоны играют ведущую роль в создании благоприятных условий для образования целлюлита: они оказывают положительное влияние на развитие жировой ткани и на задержку воды в организме, которая происходит, в основном, в области бедер и таза. Однако, на самом деле, гормоны лишь “подготавливают почву” для возникновения этой проблемы, все остальное делаем мы сами.
О том, как мы можем подкорректировать пять из шести причин появления целлюлита, разберем ниже.
Наследственная предрасположенность
Она определяет повышенную вероятность развития целлюлита при неблагоприятном стечении обстоятельств (см. остальные пункты). Однако тот факт, что мать страдала целлюлитом, вовсе не означает, что ее дочь обречена на те же страдания. Напротив, осведомленность о наличии негативной тенденции может сыграть важную роль в предотвращении проблемы или же в приостановке ее развития.
Мы мало что можем сделать для изменения телосложения, структуры костей, соотношений частей тела, но что касается фигуры и предотвращения развития целлюлита - это нам вполне по силам.
Помимо каких-либо генетических факторов, мы наследуем от родителей еще и образ жизни. Мнения, идеалы и ценности, усвоенные в раннем детстве, остается с нами на всю жизнь. Культура приготовления и потребления пищи, отношение к физическим упражнениям и другой двигательной активности также являются частью этого “наследства”. Именно эти привычки гораздо более успешно подталкивают наш организм к развитию целлюлита, чем какой-то особый генетический фактор - та самая наследственность, которую мы так часто виним в наших проблемах.
Неправильное питание
Это понятие включает в себя не только качественный и количественный дисбаланс продуктов питания (много животных жиров и рафинированных углеводов, полуфабрикатов, копченостей и т.д.; мало овощей, фруктов: чистой воды и т.п.) , но и нарушенную культуру питания: как часто мы перекусываем “на бегу”, не успевая пережевывать пищу, едим, что попало под руку, если чувствуем голод. Сюда же относится периодически возникающее желание “заесть” стрессы и неприятности чем-нибудь вкусным, но, увы малополезным.
Малоподвижный образ жизни
Для многих из нас сидение в течение многих часов на работе - ежедневная реальность. Однако мы зачастую продолжаем следовать этой традиции и в свободное от работы время: слишком много времени проводим сидя дома перед телевизором, за компьютером или просто в приятной компании. При этом забываем, что сидячий образ жизни характеризуется неправильным кровообращением, поверхностным дыханием, слабым током лимфы, застоем в кишечнике, что в дальнейшем приводит к серьезным проблемам со здоровьем и развитию целлюлита.
Нарушение крово- и лимфообращения
Для того, чтобы клетки получали полноценное питание, а ткани оставались здоровыми, гладкими и упругими, обмен питательных веществ и продуктов распада должен проходить непрерывно и без помех. Это в свою очередь обеспечивается нормальным функционированием системы крово- и лимфообращения. Клетки функционируют эффективно только тогда, когда своевременно удаляются вредные вещества и не накапливается избыток жидкости.
Если скорость циркуляции лимфы по какой-либо причине замедлена, в тканях происходит накопление и застой межклеточной жидкости. В тех местах, где скорость движения лимфатической жидкости особенно мала, например в области таза и бедер, застойные явления провоцируют образования целлюлита. Поэтому состояние внутренней среды организма играет существенную рольне только в нашем общем самочувствии: но и в том, как мы выглядим и какие очертания имеет наше тело.
Стрессы
Стрессовые ситуации, воздействию которых мы подвергаемся ежедневно, собирают свою “дань” неделя за неделей, год за годом, внося свой вклад в развитие целлюлита. Напряжения нервной системы, излишние волнения оказывают разрушительное действие на все системы нашего организма, влияя на пищеварение, кровообращение, работу выделительных систем, нарушая нормальный сон и снижая жизненный тонус.
И не только суровые жизненные передряги тому виной: зачастую большее негативное воздействие оказывают именно ежедневные и ежечасные мелкие проблемы, отравляющие наше существование.
Это основные факторы, от которых зависит развитие целлюлита. Однако, есть и еще более мелкие составляющие. Часто незаметные, они, тем не менее, вносят свою лепту в формирование “апельсиновой корки” на бедрах и ягодицах.
Сидение со скрещенными ногами нарушает нормальное кровообращение в нижних конечностях, поскольку в этом положении сдавливается одна из главных вен нашего тела, идущая по внутренней поверхности бедра.
Ношение обуви на высоком каблуке в течение длительного времени деформирует икроножную мышцу нарушает нормальное кровообращение нижних конечностей. Кроме того, искусственное поднимание пятки меняет осанку, что создает дополнительные проблемы для нормального функционирования внутренних органов.
Ношение тесной одежды , поясов, ремней, утягивающего нижнего белья и колготок приводит к застойным явлениям выше или ниже места стягивания.
Курение способствует разрушению коллагена и снижению упругости кожи.
Все вышеперечисленные факторы формируют наш образ жизни, от которого в первую очередь и зависит, как быстро разовьется целлюлит. Возможно, если посмотреть на эту проблему с другой точки зрения, целлюлиту даже можно сказать спасибо за то, что он сигнализирует нам о дисгармонии в организме и заставляет вовремя задуматься о своем здоровье, в чем-то пересмотреть свой образ жизни. Тогда, борясь с целлюлитом, мы вместе с тем улучшаем свое здоровье в целом.
Как развивается целлюлит?
В процессе развития целлюлита можно выделить следующие этапы:
- Эстрогены способствую накоплению жира в подкожно-жировых клетках бедер, ягодиц, живота (репродуктивно значимых зон); помимо этого, они же увеличивают проницаемость капилляров, что приводит к отеку и ухудшению микроциркуляции.
- Застой лимфы в указанных зонах способствует замедлению выведения отработанных метаболитов, ухудшению питания клеток и снабжения их кислородом.
- В условиях недостатка кислорода усиливается образование соединительно-тканных волокон, окружающих группы жировых клеток, начинают формироваться фиброзные капсулы.
- Наличие этих капсул еще больше ухудшает обменные процессы между жировыми клетками. Таким образом, формируется “порочный круг”, который и приводит в итоге к проявлению “апельсиновой корки”, отечности и болезненности кожи, снижению ее эластичности - т.е. развитию целлюлита.
Как проявляется целлюлит?
Проявления целлюлита знакомы большинству женщин. Вначале мелкобугристая поверхность кожи заметна только тогда: когда кожу берут в складку. Затем она проявляется без дополнительных мер. В финале целлюлит может значительно обезображивать ноги и бедра, которые становятся похожими на дрожжевое тесто. Выделяют следующие стадии целлюлита:
1 стадия : незначительный отек, изменения видны при нажатии на кожу, в складке.
2 стадия : больше площадь поражения, вид “апельсиновой корки”, заметны впадинки.
3 стадия : более грубые нарушения, возникает отек, многочисленные подкожные узелки, впадинки.
4 стадия (тяжелый целлюлит): многочисленные крупные узелки, впадинки, участки отвердения, отек, болезненность при дотрагивании.
Видео по теме
Врач-физиотерапевт Магомедов Абдурахман рассказывает о причинах появления целлюлита и как его убрать.
Целлюлит связан со структурой кожи, а также жировыми отложениями в тканях. От целлюлита могут страдать как толстушки с излишним весом (чаще всего), так и вполне худые барышни. Целлюлит более выраженный, если кожа тонкая.
«Апельсиновая корка», «бугристая кожа» - вот как называют целлюлит в народе. Такие участки кожи на ощупь более чувствительные и более плотные. Но больше всего страданий доставляет женщинам именно эстетическая сторона – кожа с целлюлитом выглядит менее привлекательно. Именно поэтому борьба с целлюлитом занимает далеко не последнее место в списке женских дел.
Интересно, что медики и физиологи считают целлюлит (вернее, его первую стадию) нормальным явлением и даже относят его ко вторичным женским половым признакам. Большинство из них считают, что целлюлит, особенно на начальных стадиях, - это чисто косметический недостаток и называют целлюлит «надуманной болезнью». А все потому, что объем жировых клеток у женщин природно увеличивается под действием эстрогенов (женских половых гормонов), и целлюлит имеет свойство появляться появляется у женщин в репродуктивно значимых зонах - на животе, бедрах, ягодицах – ведь в этих областях альфа-рецепторов, отвечающих за синтез жира, у женщин в 6 раз больше, чем бета-рецепторов, отвечающих за его расщепление.
Впервые целлюлит был назван дефектом внешности не так давно - в 1973 году (после выхода статьи об этом недостатке в модном женском журнале). До тех пор целлюлит считался нормальным явлением для женщины.
Как узнать, есть ли у меня целлюлит? Стадии целлюлита
Чтобы узнать, есть ли у вас целлюлит, нужно сжать двумя руками кожу бедра. Если на месте сжатия появляется характерный вид «апельсиновой корки», то это первый признак целлюлита. Но перед тем, как тут же падать в обморок или бежать к косметологу, прочитайте про разные стадии целлюлита.
Целлюлит имеет три основных стадии:
На первой стадии
заметна потеря эластичности кожи, однако
признаки «апельсиновой корки» видны, только если кожу сжать или сильно напрячь
мышцы. В расслабленном состоянии бугристости не заметно. На этой стадии хорошо
помогают многие средства от целлюлита.
Вторая стадия характеризуется проявленностью признаков при расслабленных мышцах и без сжатия кожи. Кожа выглядит бугристой и дряблой. А это уже «первый звоночек» для того, чтобы приводить мышцы в тонус, а организм – в порядок.
Третья стадия целлюлита официально считается болезнью, поскольку из чисто косметической проблемы она перерастает в ту, которая приносит дискомфорт организму. Поверхность кожи выглядит огрубевшей, неровной и вздутой, часто бугорки имеют синюшный оттенок и болезненны. Можно наблюдать потерю чувствительности кожи, а это означает серьезные нарушения кровообращения и даже отмирание мелких нервных окончаний.
Появится ли у вас целлюлит – зависит от нескольких факторов.
Причины появления целлюлита:
Наследственность;
Малоподвижный образ жизни;
Неправильное питание, чрезмерное употребление углеводов и консервантов;
Задержка жидкости в организме или обезвоживание;
Гормональные нарушения;
Нарушение кровообращения и обмена веществ;
Причины возникновения, появления целлюлита. Признаки и проблема целлюлита.
Целлюлит - знаменит. Не оставляет сомнений тот факт, что целлюлит - заболевание образа жизни, это его дисбаланс и дисгармония. А вот истинное «месторождение» целлюлита еще досконально не изучено. Однако известно , что первыми странами, которые взялись за изучения целлюлита, были США и многие европейские страны. Хотя, ввиду того, что целлюлит – проблема женщин, есть основания полагать, что в целлюлитном появлении виноваты половые гормоны.
От чего, почему появляется целлюлит? Причины возникновения, появления целлюлита.
Французы убеждены в том , что корень «целлюлитности» находится в булимии. Говоря простыми словами, булимия – это «нападение на холодильник» (не на пустой, разумеется). В общем, находясь в «стрессово – критическом» состоянии, мы бежим, сломя голову, в комнату, под названием «кухня», открываем дверцы нашего «холодного друга», и начинаем кушать все, что попадается нам на глаза. Если бы кто-то наблюдал за такими действиями, подумал бы, что возле холодильника «бродит» неадекватность. На самом деле, у многих лиц прекрасного пола, есть привычка «заедать» стресс. Такой способ избавления от психологического дискомфорта, оказывается, очень пагубно влияет на организм.
Даже если, с вашей стороны, «атаки холодильника » не происходит, а вы, всего лишь, очень уж часто, «дополнительно», кушаете, то придется вас огорчить: вам необходимо обратиться к врачу. Ведь булимия – это не только «предвестник» целлюлита. Эта болезнь может «пригласить» в ваш организм такие «ужасы» как нервоз или сахарный диабет.
Целлюлит вполне может возникнуть и на фоне избыточного веса. Вывод : придерживайтесь диет. Если разговоры о них вам уже, порядком, поднадоели – можете просто заменить одни продукты питания другими. Это – проще, чем снова «гоняться» за диетой, верно? Хотя…. Есть такие женщины, которые уже настолько успели привыкнуть к диетическому образу жизни, что они и представить себе не могут, как можно жить по-другому.
Целлюлит может появиться и потому, что женщина не заботится о выведении шлаков и тогда появляется проблема целлюлита. Что такое шлаки? Это конечные и промежуточные продукты метаболизма (обмена), которые никак (ни через поры, ни через кишечник) не выводятся из организма, «останавливаясь», где-нибудь, в соединительных тканях. Шлаки, из организма женщины, очень хорошо выводятся с помощью трав. Таких, к примеру, как укроп, тмин, кора крушины, анис.
«Кожура апельсинки » - результат и неправильной диеты, то есть диеты, практически лишенной клетчатки, но с очень высоким «жировым» содержанием. Именно поэтому, очень сложно «отшвыривать» токсины, которые собираются в организме, мешая ему «жить» нормальной жизнью. На всякий случай: к продуктам, обогащенным клетчаткой, можно, справедливо, отнести груши, ягоды, артишоки, фисташечки, молодые соевые бобы (эдамам), чечевица, хлеб (цельнозерновой), злаки, попкорн.
Какие еще существуют причины возникновения, появления целлюлита? Почему, от чего появляется целлюлит? – Выявляются признаки целлюлита.
Нельзя промолчать о том, что целлюлит может «объявиться» из-за того, что у дамы, например, проблемы со щитовидкой или с метаболическими процессами. Увы, этот фактор, эта вероятность, не всегда учитывается женщинами. Все дело в том, что они очень сильно «привязаны» к стереотипной причине «апельсиновой кожуры»: «продукт – всему виновник». Несправедливо! Но это – уже совершенно другая тема.
В курсе ли вы , что целлюлит – «неприятное дополнение» к пубертату (периоду полового созревания), менопаузе или беременности? Да, целлюлит и тут «отметился». Все никак «не насладиться» полнотой всего разнообразия. Ему все мало и мало мест на коже. И откуда ж в нем столько «ненасытности»? Целлюлит напоминает вампира, которому постоянно не хватает вкуса крови.
Игра «Весовая неопределенность », сбивает с толку весь организм, и, невольно, дает, целлюлиту, возможность «продемонстрировать» себя. Каковы правила, названной, немного ранее, игры? Они – гениально простые: вы худеете – поправляетесь, снова худеете и набираете вес, и так – по кругу. Это очень «забавляет» целлюлит. И пока вы, увлекаясь, «усиленно», игрой, ничего не замечаете вокруг, целлюлит «берет в плен» многие ваши родные части тела. Все это напоминает даже один из первоклассных боевиков (сюжет боевика).
Целлюлит «приходит» в то время, когда женщина, всерьез, чем-либо встревожена. Вы не подумайте, что целлюлит прибыл для того, чтобы ее успокоить. Он выбирал «выгодное» время, когда можно было бы «просочиться» под женскую кожу, да еще и таким образом, чтобы хозяйка кожи, которую посетил целлюлит, не догадывалась об этом. Женщина поймет, какая у нее проблема, но не сразу, а позже. И это, опять-таки, очень выгодно для «корочки от апельсина».
Может, женщина – в положении? Тогда, целлюлит – это не страшно. То есть, скорее, естественно, и, скорее всего, неизбежно. В период беременности, вообще ни о чем не хочется думать, так как единственная «мечта» женщин, в такое время – сон и спокойствие. Однако и такая мечта исполняется только частично: все, кругом, суетятся, хотят поддержать и помочь…. И от этого становится еще хуже: гиперопека – «страшнее любого ада» для женщин, носящих ребеночка под сердцем.
Б едные женщины, страдающие дисфункцией яичников, «привыкают» еще и к целлюлиту: он, довольно часто, «ходит рядом» с этой женской неприятностью. «Апельсиновая корочка» образуется и у людей, у которых нашли дисфункции почек и печени. Прочитали и взгрустнулось? Искренне радуйтесь, что такое вас никак не коснулось, так как и в этом недуге нет ничего приятного и позитивного. А позитива, в общем-то, как всегда, маловато.
Переключайтесь:
В настоящее время проблемы сохранения или/и восстановления эстетичности внешнего вида становятся все более актуальными. Эстетическое здоровье оказывает значительное влияние на адаптацию человека в обществе, качество его жизни и социальное благополучие.
В структуре причин обращения в дерматологические и косметологические учреждения лидирующее положение занимает целлюлит. Его распространенность среди женщин в возрасте 20-35 лет составляет около 96%, а старше 35 лет - в среднем 80%.
Общее представление
Термин «целлюлит», применяемый по отношению к определенным объективным изменениям кожных характеристик в проблемных зонах тела у большинства женщин, является некорректным и используется только в обиходе. Более точной формулировкой этих изменений является «эстрогензависимая возрастная локальная липодистрофия» или гиноидная (то есть по женскому типу) липодистрофия.
Целлюлит - это не норма, но и не заболевание, несмотря на наличие суффикса «ит», означающего воспаление. Этот и другие термины, используемые для определения этого состояния, в Международной классификации болезней отсутствуют.
Гиноидная дистрофия является эстетическим, косметическим дефектом, характеризующимся определенными специфическими преходящими или постоянными изменениями тканей, в основе которых лежат локальные дегенеративно-дистрофические процессы в подкожной жировой клетчатке и дерме проблемных зон, проявляющиеся нерегулярным рельефом кожи и, так называемым, эффектом «апельсиновой корки».
От чего появляется целлюлит?
Этот косметический недостаток почти никогда не встречается у мужчин. Относительно редко он появляется и у девочек подросткового возраста в период полового созревания. Это послужило основанием для отдельных авторов назвать косметический недостаток у девочек подросткового возраста термином «ювенильный целлюлит». Зато нерегулярность кожного рельефа в зонах, подверженных этому косметическому дефекту (на ягодицах, на ногах, преимущественно, на бедрах и в меньшей степени - в области коленных и голеностопных суставов, на руках) возникает у подавляющего большинства женщин репродуктивного возраста (85%).
Основные проявления в виде дистрофических изменений в жировой клетчатке перечисленных зон у лиц женского пола, их возрастная корреляция и соответствие гормональным изменениям репродуктивного периода объясняется анатомо-физиологическими особенностями женского организма.
Как выглядит целлюлит патанатомически?
Патологоанатомическая картина представлена гипертрофированными клетками жировой ткани, сгруппированными в доли. Последние окружены перегородками, состоящими из утолщенных фиброзных волокон. Гипертрофия жировых клеток происходит в связи с повышением активности процессов образования и накопления жиров или снижением активности процессов метаболизма (по различным причинам). В этих тканях отмечаются нарушения микроциркуляции крови и лимфотока, выраженность отека интерстициальной (межклеточной) ткани, что еще больше нарушает кровоток в капиллярах и отток лимфы.
Таким образом, гиноидная липодистрофия является не патологическим состоянием, а физиологической особенностью подкожно-жировой клетчатки локальных (эстрогензависимых) областей тела женщины.
Причины и механизм развития целлюлита
Он развивается в результате влияния различных факторов, объединенных в две группы:
- Внутренние.
- Внешние.
В каждом индивидуальном случае одни причины носят основной характер, другие - второстепенный. Однако, несмотря на то, что причины появления целлюлита могут быть различными, принципиальный механизм его развития во всех случаях сходный. Это сходство проявляется в конечном результате в виде локального нарушения метаболических процессов, вызывающих формирование жировых клеток разных размеров и форм, отек интерстициальной ткани и развитие фиброза.
Внутренние этиологические факторы
К ним относятся, преимущественно, факторы:
- анатомический;
- гормональный;
- сосудистый и дисциркуляторный;
- генетический.
Анатомический фактор
Факт наличия липодистрофических изменений у женщин и отсутствия их у мужчин длительное время основывался на гипотезах, учитывающих различие только в анатомическом строении жировой клетчатки. В соответствии с этой версией подкожная жировая клетчатка разделена эластиновыми перегородками, которые у женщин расположены крестообразно, а у мужчин - в строго горизонтальном направлении.
В связи с этим при увеличении объема жировых клеток у мужчин эластиновые элементы растягиваются равномерно, в результате чего происходит и равномерное, без формирования рельефа, натяжение кожи. У женщин же следствием увеличения объема адипоцитов при крестообразной структуре жировой ткани является рельефная поверхность кожи, или симптом «апельсиновой корки», что не может быть патологическим состоянием, то есть заболеванием.
Другие гипотезы являлись только уточняющими первую. Так, например, предполагалось, что отсутствие регулярности расположения жировой клетчатки характерно только для нижних слоев, однако они выпячивают верхние слои, создавая рельефность дермы. В соответствии с другой гипотезой целлюлит подразделялся на первичный, представляющий собой гипертрофию клеток, расположенных только в поверхностном слое жировой ткани, и вторичный, развивающийся в результате возрастного или индуцированного солнечными лучами снижения кожной эластичности.
Эти предположения объединены характеристикой типичных изменений (гипертрофия) жировой клетчатки и выделения того или иного ее слоя как объекта изменений. Они имеют определенное значение в морфологической и клинической картине. Однако в качестве причины эти гипотезы противоречат эмпирическим наблюдениям дерматологов и косметологов, поскольку гиноидная липодистрофия присутствует не только у женщин с избыточной массой тела, но и среди тех, у кого ее показатели приближаются к нижней границе нормы.
Гормональный фактор
Реализация гормональных изменений может происходить на уровне центральной нервной системы посредством гормонов гипоталамуса и тропных гормонов гипофиза, в результате действия которых увеличивается содержание в крови эстрогенов и пролактина. Последние обладают общим анаболическим эффектом, чем способствуют активизации образования и накопления жиров.
Особенно значительная выраженность процессов липогенеза отмечается в периоды жизни, сопровождаемые максимальными гормональными изменениями - подростковый, беременность, климактерический. Поэтому индивидуальные особенности гормонального фона у каждой женщины, те или иные его изменения в ее организме могут участвовать в механизме развития целлюлита или стать его непосредственной причиной.
Кроме того, убедительной является теория формирования рассматриваемых в статье изменений, основанная на биохимических процессах, происходящих в жировой ткани под влиянием эндокринных факторов. В числе многочисленных функций подкожная жировая клетчатка выполняет и эндокринную функцию, привлекающую к себе особый интерес в плане объяснения причин и механизмов развития гиноидной липодистрофии.
Организм женщин обладает такой особенностью репродуктивного периода жизни, как регулярность гормональных колебаний, которые определяют способность к зачатию и вынашиванию плода. Определяющей характеристикой гормонального фона является соответствующая активность ткани яичников, в которых вырабатываются эстрогены.
Однако и в подкожной жировой ткани, локализованной в бедренной и ягодичной зонах, в области нижних отделов передней брюшной стенки и (в меньшей степени) в области задней поверхности плеча, в области коленных суставов происходят биохимические процессы ароматизации мужских половых гормонов (андрогенов). Результатом этих процессов является периферический синтез эстрогенов.
В то же время, подкожная клетчатка названных зон подвергается местному воздействию эстрогенов. Особенно это выражено в период беременности и лактации. Одной из функций женских половых гормонов является разрушение коллагеновых волокон, в том числе и в шейке матки, что имеет значение для ее постепенной подготовки к родам и повышении степени растяжимости во время родов. С этим связано увеличение у многих женщин после родов проявлений целлюлита.
Основными этапами механизма развития гиноидной липодистрофии являются следующие:
- повышение уровня эстрогенов приводит к активации синтеза коллагеназы (фермента, расщепляющего ) в дерме и гиподерме, в результате чего в тканях эстрогензависимых зон снижается количество коллагеновых волокон;
- при достижении критически низкого количественного уровня коллагеновых волокон гипертрофированные адипоциты приобретают хаотичное расположение и образуют группы в виде мелких и крупных узлов, которые выпячиваются в поверхностных дермальных слоях;
- накопление критического количества увеличенных жировых клеток на фоне эстрогенной стимуляции приводит к активации дифференциации преадипоцитов (предшественников жировых клеток) и образованию новых адипоцитов;
- новые жировые клетки также участвуют в процессах ароматизации андрогенов, что приводит к синтезу еще большего количества эстрона, а это, в свою очередь, еще больше усиливает синтез фермента коллагеназы.
Таким образом, степень распространения и выраженности процессов целлюлита определяется общим уровнем содержания эстрогенов. Женщины, у которых этот уровень высокий, обладают склонностью к более быстрому, по сравнению с другими женщинами, развитию и распространению проявлений гиноидной липодистрофии.
К другим, менее значимым внутренним этиопатогенетическим факторам эндокринного характера, приводящим к дисбалансу липолиза и липогенеза и способствующим появлению или/и развитию целлюлита или ускоряющим его течение, относятся:
- нарушения функции эндокринных желез гипоталамо-гипофизарной системы и надпочечников;
- гипофункция щитовидной железы;
- нарушения функции поджелудочной железы, особенно, сахарный диабет;
- заболевания яичников (опухоли, поликистоз, овариэктомия);
- обменные нарушения, а также заболевания печени, желчевыводящей системы, желудка и кишечника, способствующие нарушениям белкового, углеводного и жирового обмена.
Сосудистый и дисциркуляторный фактор
Этот фактор является вторым (после гормонального) по значению в развитии гиноидной липодистрофии. Он может являться не только следствием воздействия каких-либо других причин, но нередко служит первоначальной причиной развития этого состояния. При гистологическом исследовании ткани в области целлюлита определяются не только гипертрофированные жировые клетки, но и наличие признаков отека, фиброза и склероза, что связано с нарушением питания тканей в результате расстройства нормальной циркуляции крови и лимфы.
Это объясняется следующими механизмами. Увеличенные (гипертрофированные) адипоциты сдавливают мелкие сосуды. Это приводит к ухудшению микроциркуляции, замедлению оттока венозной крови и оттока лимфы, увеличению проницаемости сосудистой стенки и выходу жидкой части крови в интерстициальную ткань, отеку последней и еще более выраженному сдавлению сосудов, нарушению микроциркуляции крови и замедлению оттока лимфы.
Кроме того, отечность интерстициальной ткани хронического характера связана еще и с влиянием прогестерона в фолликулярной фазе менструального цикла. В результате циклического повышения концентрации прогестерона возникает временное физиологическое увеличение секреции альдостерона - гормона, уменьшающего выведение из организма солей натрия. Последний удерживает воду, что и является еще одной причиной увеличения ее объема в жидкости межклеточной структуры, то есть отека интерстициальной ткани.
Хронические отеки, развивающиеся в фолликулярную фазу менструального цикла, также приводят к нарушению микроциркуляции крови и тока лимфы, а это, в свою очередь, является фактором активации трансформации преадипоцитов, стимуляции функции фибробластов, развития фиброзирующих и склерозирующих процессов.
Таким образом, основной причиной развития целлюлита является как непосредственное локальное воздействие эстрогенов на ткани, так и влияние прогестерона в лютеиновой фазе менструального цикла. Чем длительнее это воздействие, тем больше выражены гипертрофия жировых клеток, явления отека и фиброза и, следовательно, тем раньше проявляются, быстрее прогрессируют и распространяются их внешние признаки.
Поэтому определение локальной эстрогенной липодистрофии как изменений возрастного характера, а не как заболевания, полностью обосновано, поскольку, начиная с подросткового возраста, подкожная жировая клетчатка эстрогензависимых зон у женщин находится под постоянным воздействием эстрогенов. Это по мере увеличения возраста ведет к прогрессированию целлюлита.
Продолжительность менструального цикла зависит от продолжительности лютеиновой фазы и может составлять у разных женщин от 21 дня до 35-40 дней. Индивидуальная длительность фолликулярной и овуляторной фаз относительно постоянна. Чем больше период лютеиновой фазы, тем дольше сохраняется повышенное содержание прогестерона в организме и, следовательно, характерные симптомы целлюлита выражены в большей степени.
В зависимости от этих факторов выделяют следующие основные группы женщин, которые подвержены более быстрому развитию и прогрессированию возрастной эстрогенной липодистрофии. Это женщины:
- С относительным или абсолютным повышением содержания эстрогенов в крови.
- У которых продолжительность менструального цикла превышает средние значения, то есть более 30-32 дней.
Другие, менее значимые внутренние факторы риска, в основе которых лежат нарушения микроциркуляции и лимфатического оттока:
- беременность, при которой, кроме повышения содержания в крови пролактина и инсулина, происходит сдавление увеличенной маткой органов брюшной полости, вен и лимфатических сосудов, что приводит к замедлению тока венозной крови и лимфы и нарушению микроциркуляции;
- варикозная болезнь;
- первичный и вторичный лимфостаз;
- сердечная недостаточность;
- цирроз или фиброз печени, приводящие к нарушению оттока крови из воротной вены;
Перечисленные патологические состояния являются причиной снижения венозного и лимфатического оттока и, следовательно, нарушения микроциркуляции и задержки жидкости в области нижних конечностей живота и ягодиц. Все это ведет к стимуляции функции фибробластов и развитию фиброза интерстициальной ткани в области бедер, ягодиц, брюшной стенки, голеней, коленных и голеностопных суставов.
Генетический фактор
Основным из них является полиморфизм определенных генов, которые кодируют ферменты двух фаз детоксикации. Следствием их полиморфизма является высокая чувствительность к нарушениям эстрогенного метаболизма. Последние могут возникать в результате влияния негативных факторов окружающей среды на фоне имеющейся генетической предрасположенности.
Внешние факторы риска
В результате внешнего воздействия реализуются внутренние факторы или усиливается их влияние. Процессы, вызванные внешними факторами, могут приводить к развитию локальной «вторичной» липодистрофии, которая связана не столько с индивидуальными особенностями самого организма, сколько с общим его состоянием, образом жизни женщины и характером ее питания.
Основными из внешних факторов являются:
Курение
Никотин повышает риск гиперэстрогенемии. Он способствует снижению активности цитохрома, ответственного за трансформацию эстрогенов в 2-гидроксиэстрогены, являющиеся более активной формой женских половых гормонов, особенно в пременопаузальный период. Никотин также подавляет липолитические процессы (расщепление жиров), вызывает вначале расширение, а затем спазм периферических сосудов с нарушением микроциркуляторного тока крови, развитием лимфостаза и хронической венозной и недостаточности. Кроме того, он приводит к ускорению разрушения в коже коллагеновых волокон, благодаря чему в подкожной клетчатке развиваются изменения дистрофического характера, и вызывает резистентность к лечению ожирения. Таким образом, курение активирует абсолютно все факторы, способствующие развитию гиноидной липодистрофии.
Избыточная масса тела
Ожирение приводит к накоплению эстрогенов в подкожной жировой клетчатке. Это происходит из-за содержания в ней большого количества фермента ароматазы, трансформирующего андрогены, которые синтезируются в надпочечниках, в эстрогены. Кроме того, ожирение значительно повышает риск сосудистых расстройств, усугубляет венозную недостаточность, но, в первую очередь, способствует прогрессированию лимфостаза.
Неправильный режим питания и нерациональное питание
Дефицит в продуктах питания витаминов, макро- и микроэлементов, многие из которых входят в состав ферментов, принимающих участие в метаболизме половых гормонов. При их недостатке нарушается функция ферментативных систем, что приводит к накоплению в организме эстрогенов. Необходимо ограничивать также продукты, способствующие развитию целлюлита - высококалорийные продукты и жиры животного и растительного происхождения, мучные изделия, продукты, содержащие легко усваиваемые углеводы, экстрактивные вещества и специи, маринады и другие продукты, содержащие значительное количество соли, сладкие и газированные напитки, а также напитки, содержащие кофеин (крепкий чай, кофе, кока-кола и др.), продукты с незначительным содержанием клетчатки, солей калия.
Прием некоторых препаратов
Прием оральных комбинированных контрацептивных препаратов, а также эстрогенных препаратов в лечебных целях, длительная терапия бета-блокаторами, антитиреоидными гормонами и антигистаминными препаратами.
Гиподинамия
Физическая активность способствует процессам гидроксилирования и разрушения избыточного количества эстрогенов. При малоподвижном образе жизни происходят уменьшение насыщения тканей кислородом, замедление метаболических процессов и нарушения тканевого питания, что приводит к активации коллагеназ (ферментов, разрушающих коллагеновые белки). Кроме того, в результате гиподинамии, за счет снижения мышечной активности, способствующей «прокачиванию» лимфы по крупным лимфатическим сосудам, развивается лимфостаз в мягких тканях тазовой области и в нижних конечностях.
Стресс
Частые или/и длительные стрессовые состояния, длительные негативные психоэмоциональные нагрузки способствуют ускорению течения процессов разрушения коллагеновых волокон, дисфункции нейровегетативной системы, в результате чего развиваются расстройства регуляции сосудистого тонуса, иногда достаточно стойкие. Это приводит к длительным сосудистым спазмам, нарушению доставки кислорода и питательных веществ к тканям и замедлению оттока продуктов метаболизма.
Накопление эффектов внешнего воздействия на организм способно в значительной мере ускорить прогрессирование и усилить выраженность проявлений целлюлита, который связан с особенностями метаболизма эстрогенов. От внешних факторов зависит не столько наличие самой гиноидной липодистрофии, сколько ее характеристики.
Стадии целлюлита
В развитии гиноидной липодистрофии выделяют четыре клинико-морфологические стадии.
1 стадия
При патоморфологическом исследовании выявляются утолщение гиподермального ареолярного слоя, различие в размерах и форме жировых клеток, расширение капилляров и повышение проницаемости их стенок, диапедезные (через сосудистую стенку без ее повреждения) мелкоточечные кровоизлияния, микроскопические аневризмы веретенообразной формы в посткапиллярных венулах.
На этом этапе клинические проявления отсутствуют - кожная поверхность над участками развития процессов целлюлита визуально не изменена, она гладкая и с ровным рельефом. Подкожная клетчатка при пальпации мягкая, иногда может отмечаться ее незначительная отечность. На этих участках отмечается более длительное сохранение гематом и заживление микротравм.
2 стадия
Гистологическая картина - гипертрофированные и гиперплазированные преадипоциты, базальная мембрана капилляров утолщена, капилляры на отдельных участках расширены, микроскопические кровоизлияния, вокруг капилляров обнаруживаются пучки аргентофильных соединительнотканных волокон.
При пальпации над очагами определяется снижение кожной температуры, уменьшение эластичности кожи и увеличение отечности и плотности подкожно-жировой клетчатки. При напряжении мышц в области очага или взятии пальцами кожи над очагом в складку появляются бледность и неровность кожной поверхности в виде «апельсиновой корки».
3 стадия
Называется микронодулярной, или микродольчатой. Патоморфологически она характеризуется прогрессированием изменений, которые описаны во 2-й стадии. Кроме того - новым образованием соединительнотканных (фиброзных) волокон, ростом новых капилляров, расширением венул, многочисленными микроаневризмами, формированием мелких узелков, стиранием границы между гиподермой и дермой, объединением гипертрофированных адипоцитов в небольшие дольки, началом развития склероза жировых клеток и включением их в соединительнотканные структуры глубоких дермальных слоев. Таким образом, эта стадия представляет собой уже фиброзный целлюлит.
Клинические его проявления - явный эффект «апельсиновой корки» уже не только при напряжении мышц или собирании кожи в складку, но и в спокойном состоянии. Поверхность кожи дряблая и имеет бугристый рельеф. Ее эластичность над очагами поражения значительно снижена, она сухая, бледная и холодная при пальпации, а при глубокой пальпации, которая сопровождается болью, определяются множественные мелкие, величиной с рисовое зерно, болезненные узелки.
4 стадия
Макронодулярная, или финальная, необратимая (встречается достаточно редко). Ее гистологическая и клиническая картина характеризует уже «запущенный» целлюлит. Гистологическая картина выявляет утрату дольчатого строения подкожной клетчатки. Группы мелких узлов формируют крупные узлы, окруженные соединительнотканной капсулой и пронизанные грубыми фиброзными волокнами, имеющими вид тяжей. Отмечаются диффузный склероз жировых клеток и замещение их фиброзной тканью, микроскопические варикозные расширения мелких сосудов, мелкие кровоизлияния, атрофия эпидермального слоя кожи и телеангиоэктазии.
Клинические признаки этой стадии выражены более явно, по сравнению с таковыми 3-й стадии. Крупные узлы заметны в спокойном, расслабленном состоянии. Кожные покровы над очагами холодные, с синюшным оттенком и венозной «сеткой». Общий рельеф кожи имеет волнистый и бугристый характер. При пальпации определяются крупные болезненные узлы, спаянные с дермой.
Давайте ответим на главный вопрос: как избавиться от целлюлита?
Методы борьбы с целлюлитом
Результаты после LPG массажа
Некоторые косметологи и специалисты отдельных компаний, производящих косметологические приборы и препараты, рассматривают его в качестве патологического состояния. Для того чтобы убрать целлюлит с ягодиц и других зон тела, они рекомендуют «разрушающие» средства и аппаратные методики, которые направлены на удаление подкожной жировой клетчатки или ее уничтожение. Исходя из информации о причинах и общем механизме развития локальной эстрогензависимой липодистрофии, становится понятным, что такие способы терапии являются абсолютно недопустимыми.
Борьба с целлюлитом должна учитывать стадии его развития и сопутствующую патологию. Она заключается в устранение или ограничение влияния внешних факторов, в комплексном применении препаратов и методов, направленных на коррекцию нарушенной микроциркуляции крови, активацию венозного оттока и лимфатического дренажа.
Сочетание электроимпульсного воздействия с и т. д.
Итак, целлюлит, или локальная возрастная эстрогензависимая, или гиноидная липодистрофия - это не патологическое состояние. Она является физиологической особенностью подкожной жировой клетчатки в, так называемых, эстрогензависимых зонах тела. Именно таким подходом к определению этого косметического дефекта необходимо руководствоваться в выборе методов его терапии и профилактики.
Синдром апельсиновой корки, бугристые бедра, сбой лимфо-дренажной системы – у целлюлита существует множество прозвищ. И каждое из них звучит достаточно неаппетитно, чтобы заставить нас судорожно искать методы его лечения. Мы не хотим ни думать о нем, ни смотреть на него - иначе зачем бы волшебный фотошоп так целеустремленно разглаживал бедра каждой профессионально фотографируемой женщины? Но в основе всех этих взглядов на целлюлит лежит множество мифов, в создании которых не последнюю роль играет многомиллионная косметическая индустрия.
Насколько действенны ? И является ли целлюлит обязательным проклятием любой женщины, набравшей даже чуточку лишнего веса? Пора развеять мифы, добавляющие женщинам лишние комплексы относительно своей внешности.
Миф 1. Только у толстых есть целлюлит
Целлюлит есть у 98% женщин. Он есть даже у супермоделей и анорексичек. И хотя чем больше у вас лишнего веса, тем больше целлюлита, сами по себе не являются причиной «апельсиновой корки». Ну а кто же эти счастливицы, попавшие в заветные 2% не имеющих целлюлита? Профессионалы, специализирующиеся на изучении целлюлита, утверждают, что это просто женщины с более толстой кожей, и подавляющее большинство из них имеет африканские корни.
Миф 2. Целлюлит – это залежи жира
На самом деле – это неравномерное смешение тканей и жировых отложений. Под кожей находится прослойка тканевых волокон, которая,как правило (но не обязательно), содержит в себе жировые клетки. Жировые клетки и лимфа, удерживающиеся этими волокнами, могут отлагаться неравномерно, тогда они выпирают, а сами волокна сжимаются.
Миф 3. Только у женщин бывает целлюлит
Отчасти это правда. Хотя и у мужчин целлюлит, пусть редко, но бывает. Обычно это мужчины с генетическими и хромосомными аномалиями. Почему же это свойственно женщинам? Ранее считалось, что причина в гормонах. Но сейчас есть и новая теория происхождения целлюлита. Согласно ей, волокна, соединяющие кожу и мышцы у женщин, имеют вертикальную направленность. Когда они натягиваются, то все содержимое между ними начинает выпирать, таким образом получается эффект пчелиной соты. У мужчин эти волокна располагаются крест-накрест, такая конструкция не дает жировым клеткам выпячиваться. И хотя о целлюлите еще далеко не все известно, ясно одно – женщины в этом никак не виноваты.
Миф 4. Если похудеть, целлюлит исчезнет
Здоровое питание, физическая активность и достаточный сон еще никому не портили внешность. И иногда похудение действительно приводит к тому, что визуально целлюлит уменьшается, поскольку уменьшается размер жировых отложений. Но часто случается так, что , особенно быстрый, приводит к тому, что кожа становится более дряблой, провисает, и целлюлит становится еще более заметен.
Миф 5. Целлюлит можно убрать кремами
Вне зависимости от дороговизны крема и «раскрученности» бренда кремы не способны убирать целлюлит. Что они могут сделать, так это создать на пару часов небольшую иллюзию более ровной кожи и этим чуть смягчить проявления целлюлита. Они, как правило, содержат светоотражающие частицы, благодаря которым неровности рельефа не так заметно проступают. Кстати, спреи с автозагаром могут замаскировать целлюлит ничуть не хуже.
Миф 6. От целлюлита можно избавиться с помощью косметических процедур или операции
Сейчас предлагается огромное множество косметических манипуляций, якобы избавляющих от целлюлита. Это и ультразвуковые волны, и криотерапия, и различного рода массажи, и обертывания . Эти манипуляции могут лишь улучшить видимость целлюлита, да и то лишь на непродолжительное время. Как-то повлиять на состояние подкожной клетчатки в долгосрочном плане они не в состоянии. Новое веяние в косметической хирургии – целлюлация (cellulaze), часовая операция, призванная избавить женщин от ненавистной «апельсиновой корки». Врачи используют лазер, чтобы разрушить жировые клетки в «бугорках» целлюлита. Процедура несложная, с быстрым периодом выздоровления, зато стоит от 10 тысяч долларов и выше. На данный момент считается наиболее эффективным средством от целлюлита, однако полностью ровной и гладкой кожи не гарантирует.
Так можно ли сделать хоть что-то, чтобы уменьшить целлюлит?
Ну, по крайней мере, вы можете не допустить его ухудшения. А ухудшают проявления целлюлита вредоносное солнечное излучение и курение. Солнце и курение разрушают коллагеновые волокна, заставляя кожу терять эластичность и упругость. Это два наиболее страшных врага красивой кожи, и не только применительно к целлюлиту.
Обязательно внесет свой вклад в красоту ваших ножек и правильное питание. Следует употреблять много клетчатки и минимизировать употребление «кислотной» пищи: сахаров и газированных напитков. Лучше всего в этом плане подойдет средиземноморская диета . Не забывайте пить много-много воды и по возможности добавлять немного лимонного сока в блюда и напитки.
И, конечно, ничто не служит такой прекрасной профилактикой целлюлита, как спорт. Физическая активность стимулирует лимфо-дренажную систему организма, к тому же является своего рода массажем глубоких тканей. Все это поможет уменьшить симптомы целлюлита и предотвратить ухудшение его проявлений.
И помните, что иметь целлюлит на бедрах, ягодицах и даже животе – это НОРМА. Пусть даже это выглядит не очень привлекательно в определенных объемах и возрасте. Были времена, когда это считалось как раз привлекательным. Все вышесказанное отнюдь не означает, что не нужно ухаживать за собой. Но если вы будете помнить, что целлюлит – это нормально, неизбежно и непобедимо, то вам будет легче примириться с самой собой, принять свое отражение в зеркале таким, как есть, и направить свою энергию в более благотворное русло.
