Анатомия глубоких и поверхностных мышц спины человека. Комплекс упражнений для поясницы – избавляемся от боли Синдром квадратной мышцы поясницы лечение

13974 0

Проксимальное прикрепление. Медиальная половина XII ребра и поперечные отростки поясничных позвонков LI—L4.

Дистальное прикрепление. Верхне-задняя область подвздошного гребня.

Функция. Одностороннее действие: наклоняет позвоночник в свою сторону; тянет XII ребро книзу. Двустороннее действие: выпрямляет позвоночник в поясничном отделе; участвует в форсированном выдохе, например, при кашле.

Пальпация. Квадратная мышца поясницы очень часто является причиной развития поясничных болей, но почти столь же часто ее роль как источника недомогания упускается из виду.

Для локализации квадратной мышцы поясницы необходимо идентифицировать следующие структуры:
. XII ребро — самое нижнее и самое короткое из ребер. Его свободный передний край находится кзади от среднеключичной линии на одном уровне с телом поясничного позвонка L2.
. Поперечные отростки позвонков LI—L5.
. Подвздошный гребень — лежит на одной горизонтальной линии с сочленением позвонков L4—L5.

При пальпации квадратной мышцы поясницы пациент должен лежать на животе. Мягко пальпируйте область между XII ребром и подвздошным гребнем. Нажатие должно направляться не в глубь тела, а косо и медиально в сторону поперечных отростков поясничных позвонков. Вообразите расположение квадратной мышцы поясницы, и ваша рука обнаружит ее латеральную часть.

Болевой паттерн. При поверхностном расположении триггерных точек боли ощущаются вдоль латеральной границы подвздошного гребня и до большого вертела бедренной кости. Глубокие триггерные точки вызывают боль в области крестцово-подвздошного сочленения и в глубине ягодиц. Из-за глубоких болей в пояснице пациент может терять способность стоять с выпрямленным позвоночником или ходить. Боль может вызвать попытка повернуться в постели на другой бок. Триггерные точки могут стать причиной заметного на глаз укорочения ноги.

Причинные или поддерживающие факторы.

Избыточная нагрузка при поднятии тяжестей с согнутой в пояснице спиной; длительное и повторяющееся напряжение.
Сателлитные триггерные точки. Малая и средняя ягодичные мышцы, грушевидная мышца и околопозвоночные мышцы грудной и поясничной областей.

Поражаемая система органов. Мочеполовая система.

Ассоциированные зоны, меридианы и точки.

Дорзальная зона. Ножной меридиан мочевого пузыря тай-ян. BL 21—24, 51, 52.

Упражнения на растяжение.
1. Лежа на спине с согнутыми коленями и ступнями, стоящими на полу, закиньте ногу непострадавшей стороны на другую. «Верхней» ногой мягко нажмите на нижнюю, опуская ее к полу. Зафиксируйте позу до счета 15—20.

2. Встаньте спиной к стене, приблизигельно в 30 см от нее. Не отрывая ступни от пола, поверните верхнюю часть тела и приложите ладони к стене. Зафиксируйте позу до счета 15—20.

3. В положении стоя скрестите ноги так. чтобы нога пострадавшей стороны была впереди, перенесите на нее вес тела. Поднимите обе руки перед головой и возьмитесь за запястье пострадавшей стороны. Потяните вбок в непострадавшую сторону.

Укрепляющее упражнение. Поскольку квадратная мышца поясницы относится к постуральной мускулатуре, укрепляющие упражнения, как правило, не являются необходимыми.

Д. Финандо, C. Финандо

Перед началом тренировки спины сделайте разминочную гимнастику и разогрейте все мышцы вашего тела.

Начнем с основных базовых упражнений для квадратной мышцы поясницы — упражнения с осевой нагрузкой на позвоночник.

Если у вас есть грыжи или протрузии спины, уберите эти упражнения из вашей тренировки. Допускается делать аккуратно с минимальным весом в статодинамике, при отсутствии болей в позвоночнике.

Укрепляем спину или как накачать квадратную мышцу поясницы

Здоровый позвоночник — это основа хорошей и правильной осанки. Но как укрепить мышцы спины, чтобы избежать так называемый «синдром квадратной мышцы»? В статье расскажем о двух программах тренировок с осевой и без осевой нагрузки на позвоночник. Выполняя эти упражнения, вы сможете не только укрепить спину, но и основательно накачать квадратную мышцу поясницы.

Упражнения с осевой нагрузкой на позвоночник

Комплекс с осевой нагрузкой для квадратной мышцы спины

Упражнения	Сеты	Повторы/Время
Становая тяга со штангой	4	15
Становая тяга с гантелями	4	15
Тяга штанги на прямых ногах	3	15
Тяга гантелей на прямых ногах	3	15
	3	15
«Доброе утро» сидя	3	12
	3	12
Широкие приседания с гантелей	3	12

Становая тяга со штангой

Техника выполнения:

1. Возьмите в руки штангу.
2. Станьте ровно прогните спину. Стопы поставьте параллельно на расстоянии 10-15 см друг от друга.
3. Опустите перекладину до касания пола, сделайте вдох.
4. Поднимите гриф в начальную точку, сделав выдох.

Сколько: 4 сета по 15 повторений.

Совет. Упражнение можно начинать с разных исходных положений, когда перекладина на полу или когда она удерживается в руках. Если вес большой, отрывайте гриф с пола. Если работаете с малым весом на количество повторений, делайте исходную позицию со штангой в руках.

Вариант – становая тяга с гантелями

Выполняется аналогично упражнению приседания с гантелями, единственное отличие – гантели опускаются перед собой, а не по сторонам.

Упражнение «Тяга штанги на прямых ногах»

Техника выполнения:

1. Удерживайте в руках штангу.
2. Поставьте ноги ступнями параллельно на расстоянии 15 см. Спину держите прямо.
3. Опустите гриф, как можно ниже, старайтесь держать минимальный изгиб в коленях и спину прямо на всем протяжении движения.
4. Сделайте вдох и поднимите перекладину назад.
5. На подъеме сделайте выдох.

Сколько: 3 сета по 15 повторений.

Совет. Не допускайте прогиб в спине и сильное сгибание в коленных суставах.

Другой вариант: тяга гантелей на прямых ногах

Выполняется аналогично тяге со штангой.

Техника выполнения:

1. Поместите перекладину на плечи и удерживайте руками.
2. Станьте на расстоянии по ширине плеч. Сделайте прогиб в пояснице.
3. Опустите штангу вниз, сгибаясь в тазобедренных суставах. Бедра отводите назад, а корпус вперед. Спину держите прямо.
4. Почувствовав натяжение в мышцах задней поверхности бедра, поднимитесь в начальную позицию.

Сколько: 3 сета по 15 повторений.

Нацелено исключительно на проработку квадратной мышцы поясницы.

Тяга штанги в стиле сумо для квадратной мышцы спины

Техника выполнения:

1. Станьте возле штанги на пол с широкой постановкой ног, носки и колени разверните в стороны.
2. Удерживайте штангу руками хватом на расстоянии 30-50 см. Спину держите ровно.
3. Поднимите перекладину за счет бедер и спины, сделав выдох.
4. Зафиксируйте на одну секунду и опустите обратно. Сделайте вдох.

Сколько: 3-4 сета по 10 повторений.

Вариант: тяга гантели в стиле сумо или широкие приседания с гантелей

Выполняется, как и со штангой. Вместо перекладины, удерживайте гантель перед собой.

Упражнения для укрепления квадратной мышцы спины без осевой нагрузки на позвоночник

Выполнять следующие упражнения считается безопасным для людей с проблемной спиной.

Комплекс без осевой нагрузки для квадратной мышцы поясницы

Техника выполнения:

Исходное положение: Лягте на стол животом так, чтобы таз выступал за основание. Используйте гимнастический коврик, расположив его сверху на стол. Держитесь за торцы столешницы. Ноги находятся на весу.

1. Поднимите ноги, как можно выше сделав выдох.Нагрузку можно регулировать сгибанием ног в коленях. Чем больше они согнуты – тем легче упражнение.
2. Опустите ноги. Вдохните воздух.

Сколько: 3 подхода по 10 повторений.

Техника выполнения:

Исходное положение:
Найдите ровную поверхность. Например, диван, кровать или стол. Было бы неплохо выполнять упражнение с напарником, который будет держать вас за ноги. Если напарника нет, подойдет тяжелый рюкзак для противовеса.
Лягте животом на кровать так, чтобы таз немного выступал вперед. Положите на ноги противовес или посадите напарника. Корпус удерживайте горизонтально полу, руки сложите перед собой.

1. Опустите верх тела вниз до пола, выдохните.
2. На выдохе, поднимитесь в начальное положение.

Количество повторений: 3 подхода по 12 раз.

Упражнение «Лодочка» для квадратной мышцы спины

Техника выполнения:

1. Лягте на пол животом на гимнастический коврик.
2. Прогнитесь в позвоночнике как можно сильнее, вытягивая руки и ноги вверх. Держите конечности прямыми.
3. Задержитесь на 2 секунды и опуститесь в исходную позицию.

Количество повторений: 2 подхода по 15 подъемов.

Другой вариант упражнения

Существует еще один вариант выполнения упражнения. С поочередным перекрестным подъемом рук и ног. Можно делать по аналогии с предыдущей лодочкой.

«Планка» для квадратной мышцы поясницы

Техника выполнения:

1. Станьте на пол, упирайтесь локтями и носками стоп. Позвоночник держите прямо.
2. Удерживайте такое положение тела на протяжении 1 минуты.

Выполните 3 подхода с интервалом 1 минуты в стойке планка и 1 минута – отдых.

Квадратная мышца поясницы - это парная постуральная мышца, которая отвечает за латеральную стабильность и наклоны позвоночника и грудной клетки, приподнимание бедра, а также может участвовать в процессе выдоха. Она начинается у подвздошного гребня и крепится к XII ребру и поперечным отросткам поясничных позвонков I-IV. Грубо говоря, она соединяет нижние ребра и таз. Зачастую эта мышца выступает источником болей в нижней части спины. Если ягодичные мышцы ослаблены, квадратная мышца поясницы частично перенимает их функцию стабилизации таза и, соответственно, подвергается непредусмотренному перенапряжению. сайт расскажет, как избавиться от боли, вызванной перенапряжением quadratus lumborum.

Перенапряжение квадратной мышцы поясницы: самые частые причины

Причинами боли в спине, а именно в нижней ее части (пояснице) могут быть:

• протрузия или грыжа позвоночного диска;
• травмы;
• защемления нервов;
• воспаления нервов;
• заболевания внутренних органов (отраженная боль);
• инфекции;
• искривление позвоночника;
• заболевания позвоночника;
• разница длины ног;
• смещение суставов;
• перенапряжение или растяжение мышц.

Предположить перенапряжение квадратной мышцы поясницы можно только после прохождения полного обследования и исключения иных причин, которые привели к появлению боли.

Характерной особенностью проблем с квадратной мышцей поясницы являются болевые ощущение, а также заметный наклон в «больную» сторону. Возможные причины перенапряжения указанной мышцы:

• привычка спать на одном боку с приподнятым бедром;
• ношение тяжестей на одной стороне;
• ослабленные мышцы ягодиц;
• неправильная осанка и т.д.

Как снять напряжение квадратной мышцы поясницы

Чтобы боль в пояснице отступила, достаточно выполнять нижеприведенные упражнения, направленные на снятия напряжения квадратной мышцы спины.

Полезным будет и массаж, однако за ним лучше обратиться к квалифицированному специалисту, который точно знает технику выполнения массажных движений.

Мы же предлагаем Вам попробовать нижеприведенные упражнения и позы.

1. Тянемся за плодом (до 10 повторов)

• станьте ровно, подняв прямые руки вверх;
• теперь поднимите одну руку выше так, будто намереваетесь сорвать спелый плод с дерева;
• согните противоположную ногу в колене и поднимите бедро вверх;
• вдохните и почувствуйте сокращение квадратной мышцы поясницы;
• выдохните и расслабьтесь;
• повторите на другую сторону.

2. Мягкое скручивание в положении лежа

• лягте на бок;
• к левому бедру приложите валик;
• поверните туловище в направлении валика;
• руки лежат по бокам валика (как показано выше);
• поверните голову в любую сторону (как Вам удобнее);
• наиболее удачное положение Вам придется поискать самостоятельно, регулируя изгиб бедер и коленей, оттягивая бедро от нижних ребер;
• на пару минут задержитесь в выбранном положении;
• медленно выдыхая, вернитесь в начальное положение;
• повторите на другую сторону.

3. Поза изящного дерева

• лягте на спину;
• изогните позвоночник так, чтобы тело наклонялось в правую сторону;
• бедра и плечи держите на полу;
• возьмитесь левой рукой за правое запястье;
• подайте ступни вправо;
• чтобы ноги не разъезжались, модно скрестить их в области лодыжек;
• почувствуйте, как растягивается вся левая сторона;
• через несколько минут вернитесь в начальное положение и повторите позу в другую сторону.

4. Боковая растяжка в положении сидя

• опуститесь на четвереньки;
• руки поставьте точно под плечами;
• колени и внутренние части бедер должны соприкасаться и быть выровнены под тазовой костью;
• переведите бедра на левую сторону, перекатившись на внешнюю часть левой ноги (правая нога должна располагаться на левой);
• посмотрите через правое плечо;
• вдохните по мере растяжения левой части поясницы и левого бедра;
• выдохните, чтобы вернуться в центральное положение;
• повторите на другую сторону.

5. Поза ребенка

• станьте на колени;
• сядьте ягодицами на пятки;
• нагнитесь вперед, вытянув руки;
• грудь положите на бедра;
• переведите руки в положение стрелки, которая указывает на 10 часов, чтобы тело изогнулось влево;
• задержитесь в этом положении на минуту;
• повторите в другую сторону (руки в положении 2 часов).

сайт надеется, что вышеуказанные позы помогут снять напряжение квадратной мышцы поясницы, а вместе с ним - и болевые ощущения в нижней части спины.

В связи с тем, что в наше время все большее распространение получает сидячий образ жизни, у большинства людей так или иначе возникают проблемы со спиной и беспокоят боли в спине, особенно в пояснице. Боль в пояснице может быть обусловлена плохой посадкой, нарушенной осанкой, низкой физической активностью или другими факторами, и может быть в виде дискомфорта или же достаточно сильной. Одна из наиболее распространенных причин болей в пояснице является синдром квадратной мышцы поясницы. Квадратная мышца поясницы расположена в нижней части спины. Она соединяет ребра, позвоночник и тазовые кости и, когда она сокращается слишком много или слишком часто, это вызывает элевацию бедра, и боли в спине, бедрах и ягодицах. Квадратная мышца поясницы отвечает за наклон туловища, выпрямление туловища и стабильность нижней части спины. Поскольку квадратная мышца поясницы является частью мышц, отвечающих за движение позвоночника, повреждение этой мышцы может привести к ограничению подвижности и болям при выполнении различных движений.

Нередко трудно бывает определить, когда произошло перенапряжение мышцы. Иногда, боль может быть острой и достаточно сильной и в таких случаях пациент отмечает четкую связь с определенной травмой. В других случаях может быть стойкая боль в течение нескольких дней, без внешних очевидных причин. В тех случаях, когда есть напряжение квадратной мышцы поясницы, у пациентов могут быть спазмы или крампи и, несмотря на то, что это неприятные ощущения они говорят о том, что организм включает механизмы саморегуляции.

Как при любой травме мышц, при повреждении в квадратной мышце поясницы появляется воспаление и ощущение тепла в области мышцы. Объясняется это тем, что когда мышца напряжена, организм реагирует увеличением притока крови, тем самым, ускоряя процесс заживления.

Припухлость в области мышц является признаком того, что есть скопление жидкости в окружающих мышцу тканях, что еще больше подвергает мышцу повреждению и поэтому любые повреждения мышц, которые сопровождаются отеком, требуют внимательного подхода к лечению.

Причины

Причиной синдрома квадратной мышцы могут быть острые травмы, такие как подъем тяжестей, скручивание туловища при подъеме. Боль также может появиться при длительном нахождении спины в согнутом положении (например, при работе в огороде). Причиной синдрома может быть также разница в длине конечностей (когда одна нога короче другой), которая может быть как врожденной, так и приобретенной. Но наиболее часто синдром квадратной мышцы возникает вследствие длительных статических нагрузок. Очень характерно в этом случае развитие этого синдрома у людей, которые проводят большую часть времени за компьютером, так как квадратная мышца поясницы является одной из нескольких мышц, которые подвергаются перегрузке при обычном сидении.

Симптомы

Боль, обусловленная квадратной мышцей поясницы обычно ощущается в области гребня подвздошной кости и крестцово-подвздошных сочленений, а также в глубине верхних отделов ягодиц. Боль может также иррадиировать в нижнюю часть ягодицы и в область большого вертела. Боль может усиливаться после сна, когда пациент встает и начинает ходить. Болезненный спазм мышц при принятии туловищем вертикального положения является характерным для острого перенапряжения. В таких случаях кашель или чихание также могут быть болезненными, как и поворот в постели во время сна. Часто усиление происходит в утренние часы, даже при небольших движениях, после того как напряженные мышцы находились в сокращенном состоянии всю ночь. Пациенты часто сообщают, что болезненный спазм произошел после того, как они вышли из душа и потянулись за полотенцем, или когда произошло скручивание, поворот, наклон за чем - либо на кухне во время завтрака. Менее острое начало, с постепенным усилением боли, возникают у пациентов, которые сидят в течение длительного времени на работе, не вставая и не передвигаясь. Постуральная напряженность квадратной мышцы в связи с неправильным положением во время сна также может быть важным фактором, усугубляющим болевые проявления. Боль, связанная с синдромом квадратной мышцы, может также отмечаться в области нижней части спины, боль может быть в области бедер и ягодиц, в паху, в тазовой области, внизу передней части бедра.

Существуют симптомы, которые могут указывать, что есть и более серьезная причина болей:

• Онемение, покалывание в ногах или стопе.
• Постоянная боль, которая не уменьшается после отдыха.
• Постепенно усиливающиеся боли.
• Нарушение функции мочевого пузыря или кишечника.
• Боль, которая усиливается во время сна.
• Онемение в промежности.
• Утренняя скованность, которая длится более получаса после вставания.
• Потеря веса, ночная потливость или повышение температуры

При наличии таких симптомов необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Существует ряд заболеваний, которые могут приводить к мышечным спазмам.

По симптоматике схожими с таковыми при синдроме квадратной мышцы поясницы являются:

• Вертельный бурсит
• Компрессия корешка на уровне S1
• Стеноз межпозвонковых отверстий
• Пояснично-крестцовый радикулит
• Синдром конского хвоста
• Болезнь Бехтерева
• Артроз
• Ревматоидный артрит
• Ослабленные мышцы живота
• Дивертикулез
• Эндометриоз
• Миома матки
• Выпадение матки
• Воспаление тазовых органов
• Инфекции почек
• Мочекаменная болезнь
• Инфекции мочевыводящих путей

Из-за схожей симптоматики необходимо, в первую очередь, исключить эти заболевания с использованием инструментальных (рентгенография, МРТ или КТ , УЗИ органов малого таза) и лабораторных методов исследования. После исключения другого возможного генеза болевого синдрома можно предположить наличие синдрома квадратной мышцы. Как правило, для диагностики этого синдрома достаточно физикального обследования. Отмечается болезненность при пальпации пораженной мышцы и усиление боли при повороте туловища и наличие болевых триггерных точек, особенно в области прикрепления к 12 ребру (пальпация этой области вызывает боль в квадратной мышце). Кроме того, характерно наличие латерального паравертебрального спазма.

Лечение

В тех случаях, когда есть четкая связь с определенной перегрузкой мышцы бывает достаточно покоя и применения холода на мышцу. Но нередко необходимо применение других методов лечения.

Физиотерапия . Современные физиотерапевтические методы такие как, например криотерапия или ХИЛТ терапия, помогают быстро снять мышечный спазм, воспаление мышцы.

Массаж и мануальная терапия позволяют снять мышечные блоки и улучшить кровообращение в мышце

ЛФК . Лечебная физкультура позволяет восстановить нормальный мышечный тонус и эластичность мышц и особенно эффективна, когда речь идет о синдроме, который возникает вследствие статических нагрузок.

Медикаментозное лечение. Возможен прием НПВС в течение короткого времени.

Инъекции в триггерные точки также широко используются при лечении синдрома квадратной мышцы.